自閉癥兒童常會(huì)接受一種自閉癥治療方法：圖片交換溝通系統(tǒng)PECS。

圖片交換溝通系統(tǒng)（簡(jiǎn)稱PECS）是由美國(guó)心理學(xué)家安德魯·邦迪（Andrew Bondy）和語(yǔ)言培訓(xùn)師洛麗佛羅斯特（Lori Frost）在1986年設(shè)計(jì)開發(fā)的，是一套旨在幫助自閉癥等存在溝通障礙的兒童、以圖片為基礎(chǔ)的輔助溝通系統(tǒng)。

圖片交換溝通系統(tǒng)PECS是一種擴(kuò)大替代溝通工具（AAC），多年來(lái)，它被廣泛地應(yīng)用到對(duì)重度且無(wú)語(yǔ)言的自閉癥兒童的治療干預(yù)中。在實(shí)踐中，PECS結(jié)合了應(yīng)用行為分析ABA的一些原理（如正強(qiáng)化、區(qū)別強(qiáng)化、時(shí)間延遲、動(dòng)機(jī)操作等），激發(fā)自閉癥兒童的口語(yǔ)。

圖片交換溝通系統(tǒng)PECS的完整程序包括六個(gè)階段：

1、以圖換物，先觀察自閉癥兒童想要的強(qiáng)化物，然后輔助孩子用圖片來(lái)?yè)Q取強(qiáng)化物；

2、增強(qiáng)自閉癥兒童的主動(dòng)性，逐步拉大孩子與溝通者的距離或強(qiáng)化物的距離；

3、分辨圖片，包括分辨喜歡與不喜歡的圖片；

4、使用圖片組成句子，比如，我要吃蘋果；

5、回答“你想要什么”的問(wèn)題；

6、評(píng)論事物和事件。

PECS前四個(gè)階段的主要目標(biāo)是教會(huì)自閉癥兒童通過(guò)圖片來(lái)提出自己的需求，后兩個(gè)階段主要在于擴(kuò)大孩子的交際范圍，最終目標(biāo)是讓孩子在社交環(huán)境中能自發(fā)交流。

國(guó)外的研究數(shù)據(jù)顯示，圖片交換溝通系統(tǒng)PECS對(duì)提高自閉癥兒童的溝通能力和共同注意力有明顯作用，還能降低問(wèn)題行為的出現(xiàn)率。但國(guó)外對(duì)PECS的評(píng)價(jià)不統(tǒng)一，美國(guó)國(guó)家自閉癥專業(yè)發(fā)展中心把PECS列為有效的循證實(shí)踐方法之一，而2015年美國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目報(bào)告將其認(rèn)定為尚需實(shí)證的自閉癥干預(yù)方法。

近年來(lái)，國(guó)內(nèi)有少數(shù)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)已經(jīng)開始使用圖片交換溝通系統(tǒng)PECS，但國(guó)內(nèi)的相關(guān)研究還比較少見(jiàn)。胡曉毅和范文靜對(duì)一名4歲的無(wú)語(yǔ)言自閉癥兒童采用PECS進(jìn)行干預(yù)，每天干預(yù)一次，一次45分鐘。他們采用了單一被試實(shí)驗(yàn)法中跨情境多基線的設(shè)計(jì)，干預(yù)情境包括個(gè)訓(xùn)教室、操場(chǎng)游戲和家庭。硏究表明，隨著圖片交換溝通系統(tǒng)的介入，自閉癥兒童的攻擊性行為明顯減少，主動(dòng)性需求表達(dá)增加。需要注意的是，家長(zhǎng)在試驗(yàn)中起到重要作用，從輔助者逐步提升到干預(yù)實(shí)行者。

在另一項(xiàng)研究中，研究人員采用隨機(jī)分組將40名自閉癥兒童分成觀察組和對(duì)照組，每組各20例。兩組孩子均接受語(yǔ)言治療。觀察組每天接受30分鐘PECS訓(xùn)練，每周5天，訓(xùn)練6個(gè)月。接受干預(yù)后通過(guò)心理教育量表 （PEP-3）測(cè)評(píng)，觀察組在溝通和行為方面的結(jié)果都高于對(duì)照組。

以上就是自閉癥治療方法：圖片交換溝通系統(tǒng)PECS。