指令是表達(dá)老師或家長的要求，讓自閉癥兒童做什么事情時出示的刺激。指令可以讓孩子理解別人的意愿，建立起自己與別人之間“是有關(guān)系的”意識。

在康復(fù)訓(xùn)練中，自閉癥兒童不聽指令怎么辦呢？

指令可以分為語言指令（讓孩子做什么時所說的話）和非語言指令（手勢、示范動作、卡片、物品等）。老師和家長在發(fā)指令時，要把握以下原則：

1、統(tǒng)一性

在開始教一個自閉癥兒童時，指令要保持一致，幫助孩子準(zhǔn)確理解讓他做什么；等一段時間后，可以將指令改變一下。這是因為患兒對語言理解存在很大困難，比如能理解“你叫什么名字？”但不理解“告訴我，你的名字?！彼允状蜗轮噶顣r要注意表述的一致性，變通反應(yīng)需后期運用泛化技術(shù)進(jìn)行大量練習(xí)。比如，開始時教自閉癥兒童模仿動作時說：“這樣做?！币院笾饾u變?yōu)椤靶∶?，這樣做，好嗎？”

2、不重復(fù)

如果指令發(fā)出后自閉癥兒童沒有反應(yīng)，就要給予輔助，完成一個回合，再發(fā)下一指令。重復(fù)指令是一種指令無效性，也是很多教師初學(xué)時容易犯的錯誤。發(fā)出指令后要給孩子一定的思考時間，等待1-3秒沒有反應(yīng)就可以認(rèn)為是無反應(yīng)，立刻重新發(fā)指令。要是失敗，第三次發(fā)指令后立刻輔助（一般可以給孩子兩次機會，等待孩子的反應(yīng)）。

我們想要讓自閉癥兒童學(xué)會在聽到一次指令后必須做出反應(yīng)。如果我們多次重復(fù)：“起立，起立，起立”，孩子會以為不必對一個指令做出反應(yīng)，他就會等待或不反應(yīng)。孩子不反應(yīng)時，我們要給予輔助，而不是重復(fù)指令。我們要讓孩子明白我們的言語是有意義的，聽到我們說話，他就必須做出反應(yīng)。

3、與強化結(jié)合使用

在自閉癥兒童反應(yīng)正確時，給予夸獎（強化）。如果孩子做對了，而家長或老師沒有做出反應(yīng)，就沒有結(jié)果，或者說他的正確反應(yīng)被忽視了。大人的行為在影響著孩子的行為。要想孩子做出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，大人也必須做出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。

4、明確預(yù)期反應(yīng)

發(fā)指令前要明確想要自閉癥兒童做什么。老師和家長只有明確地知道指令的內(nèi)容和預(yù)期反應(yīng)，孩子才會明白。因此我們事先要有明確的目標(biāo)，然后再運用指令去達(dá)到目標(biāo)。

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