自閉癥兒童的兄弟姐妹正常嗎?
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自閉癥兒童的兄弟姐妹正常嗎?專家們對此進行了調(diào)查研究。
雙生子有兩類,一類是同卵雙生子(由一個受精卵變異分裂,而后發(fā)育成兩個兒,屬同性別),他們的遺傳因子相同;另一類是異卵雙生子,由兩個受精卵分另發(fā)育成兩個嬰兒,他們的遺傳因子并不完全相同,相當于是同時出生的同胞兄弟姐妹。
上世紀70年代,美國科學家福爾斯坦等人研究發(fā)現(xiàn),21對同性別雙生子中,同卵雙生子11對有4對同患自閉癥(占36%),而10對異卵雙生子中則沒有一對。1989年,瑞典兒童精神病學家斯蒂芬伯格報道,北歐國家同卵雙生子的同病率高達91%,而異卵雙生子同病率為0。流行病學調(diào)查顯示,異卵雙生子同病率為5-10%,而同卵雙生子的同病率為60-90%,超過一般群體30-100倍。
理論上,同卵雙生子是由一個受精卵分裂而成,它們的遺傳基因均等,同病率應(yīng)為100%,而實際上只是60-90%,其中必然有其他因素的影響。因此有些學者提出,自閉癥是在遺傳因素和腦損害(如出生時嬰兒腦損害)相結(jié)合的基礎(chǔ)上發(fā)生的;也有人認為,自閉癥有遺傳成分,而出生時室息缺氧、腦輕微損傷等起到了輔助作用。
研究表明,自閉癥兒童的同胞兄弟姐妹中,2-6%也患有自閉癥,與一般群體的患病率相比要高出50倍。此外,有些學者發(fā)現(xiàn),自閉癥兒童的兄弟姐妹中,患有認知障礙(包括自閉癥、精神發(fā)育遲滯、學習障礙)和成語言一言語障得者高達6-24%。根據(jù)雙生子研究,有些學者提出,自閉癥是以遺傳傾向性為基礎(chǔ)的認知障礙中的一種表現(xiàn),輕者為學習障礙,而最為嚴重者就是自閉癥。
相比之下,自閉癥兒童的非同胞(年齡不同的)兄弟姐妹患自閉癥的幾率就更低,而同父異母或同母異父的兄弟姐妹的患病率盡管仍高于正常孩子,但風險已經(jīng)很低了。
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