孤獨(dú)癥早期干預(yù)丹佛模式ESDM的教學(xué)策略有哪些呢？

ESDM的教學(xué)實(shí)踐過(guò)程融合了ABA、PRT和丹佛模式的干預(yù)方法，使孤獨(dú)癥兒童能夠更好地參與積極情緒體驗(yàn)，讓他們關(guān)注社交刺激，并反過(guò)來(lái)將社交刺激作為對(duì)患兒的獎(jiǎng)賞，強(qiáng)化其繼續(xù)參與這類活動(dòng)的動(dòng)機(jī)。孤獨(dú)癥早期干預(yù)丹佛模式ESDM的教學(xué)策略主要包括：

一、使用正向情感

孤獨(dú)癥早期干預(yù)丹佛模式ESDM強(qiáng)調(diào)積極情感、情感調(diào)節(jié)及喚醒度狀態(tài)，認(rèn)為這可以使社交參與和學(xué)習(xí)直接激活社交腦區(qū)和相關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)，促進(jìn)社交和溝通行為的發(fā)展。ESDM主張通過(guò)“喜歡”“想要”這兩種社交獎(jiǎng)賞體系來(lái)提高患兒的社交動(dòng)機(jī)。

二、使用正性行為方法矯正問(wèn)題行為

攻擊、破壞、擾亂或重復(fù)、刻板行為等可以通過(guò)正性行為方法來(lái)矯正。正性行為方法重點(diǎn)采用正常的行為來(lái)替代問(wèn)題行為，而非每次都生硬地消滅問(wèn)題行為。實(shí)現(xiàn)正性行為方法的關(guān)鍵在于通過(guò)恰當(dāng)?shù)膹?qiáng)化策略去發(fā)展、塑造和增加符合傳統(tǒng)且適當(dāng)?shù)男袨椤?/p>

三、高強(qiáng)度教學(xué)

孤獨(dú)癥早期干預(yù)丹佛模式ESDM認(rèn)為，孤獨(dú)癥兒童發(fā)育緩的原因之一是學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)減少。如果患兒與他人社交活動(dòng)的體驗(yàn)被剝奪，那么他們的認(rèn)知能力、語(yǔ)言能力、社交關(guān)系及象征性思維會(huì)受到終身性影響。因此，強(qiáng)化教學(xué)的目的是要填補(bǔ)學(xué)習(xí)的缺口對(duì)患兒的教學(xué)可以融入每一次社交互動(dòng)中，經(jīng)驗(yàn)豐富的教師每10秒就能創(chuàng)造一次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。

四、以共同活動(dòng)作為教學(xué)的主要媒介

共同常規(guī)性活動(dòng)是指游戲過(guò)程中，兩個(gè)同伴都是主角且彼此分享。孤獨(dú)癥早期干預(yù)丹佛模式ESDM中，共同活動(dòng)是教學(xué)的主要媒介?；?dòng)游戲以孤獨(dú)癥兒童為中心，由他們選擇喜歡的活動(dòng)和素材，教師通過(guò)明確哪些目標(biāo)可供患兒選擇，哪些行為需要被塑造或者被強(qiáng)化，以及活動(dòng)順序如何安排等，來(lái)共同分享對(duì)游戲的控制。

五、家庭參與

父母和家庭的參與是孤獨(dú)癥兒童早期干預(yù)的最佳實(shí)踐方式，也是孤獨(dú)癥早期干預(yù)丹佛模式ESDM干預(yù)中不可缺少的一部分。ESDM以人際關(guān)系為中心，在訓(xùn)練過(guò)程中加入家長(zhǎng)元素，方便患兒在家中接受干預(yù)，利于兒童—醫(yī)院—家庭—學(xué)校—社會(huì)的層層融合。只有當(dāng)父母及其他照顧者學(xué)會(huì)如何參與患兒每天都在進(jìn)行的活動(dòng)，與患兒發(fā)生充分的互動(dòng)時(shí)，患兒的潛力才能更大地被發(fā)掘。

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