系扣子是自閉癥孩子生活自理訓(xùn)練的一項(xiàng)重要內(nèi)容，可以鍛煉孩子的手眼協(xié)調(diào)和精細(xì)動(dòng)作能力。

有的自閉癥孩子系扣物品時(shí)動(dòng)作笨拙，速度緩慢，經(jīng)常弄錯(cuò)一度的紐扣、鞋帶、紐門(mén)的位置等，這可能是由兩方面原因造成的：

一、身體協(xié)調(diào)能力或姿勢(shì)控制能力較弱，影響處理的技巧

針對(duì)這種問(wèn)題，可以采取以下處理方法：

1、先加強(qiáng)自閉癥孩子的身體基礎(chǔ)能力，如肌肉耐力、身體控制及協(xié)調(diào)能力、平衡能力等；小肌肉的基礎(chǔ)訓(xùn)練，如手指的靈活性、手眼協(xié)調(diào)、雙手運(yùn)用等。

2、根據(jù)孩子的協(xié)調(diào)能力，調(diào)節(jié)環(huán)境和設(shè)備。例如：讓孩子使用較大的扣或紐門(mén)等。

3、利用塑造行為法，讓孩子處理類(lèi)似系扣物的簡(jiǎn)單活動(dòng)，等孩子有信心后，再開(kāi)始增加難度，逐步提高孩子的技巧。比如學(xué)習(xí)系組扣時(shí)，可先訓(xùn)練前二指拿小物件放入錢(qián)箱，之后才開(kāi)始學(xué)習(xí)系扣子。

二、認(rèn)知和組織步驟能力較弱

針對(duì)這種問(wèn)題，可以采取以下處理方法：

1、加強(qiáng)自閉癥孩子認(rèn)識(shí)處理系扣物的程序和空間位置等概念。

2、建立孩子組織能力的方法

①?建立個(gè)人工作系統(tǒng)，從小培養(yǎng)孩子有系統(tǒng)的做事習(xí)慣。

②?建立孩子的常概念，訓(xùn)練孩子遵循“由上至下、由左至右”的常規(guī)來(lái)做事。

③?把處理系扣物的程序分成小步驟來(lái)進(jìn)行，并以程序圖作為視覺(jué)提示，以提醒孩子。

④?通過(guò)視覺(jué)安排，協(xié)助孩子清地掌握穿紐扣的位置。比如每對(duì)扣和紐門(mén)都使用相同的色，在扣旁順序貼上數(shù)宇。這樣做，可以讓孩子明白每顆扣子都有其對(duì)應(yīng)的紐門(mén)，以及系扣子需要按順序完成。待孩子掌握技巧后，才逐步減少提示。

3、學(xué)習(xí)的步驟由簡(jiǎn)至繁，開(kāi)始時(shí)先做一些較容易的步驟，直到自閉癥孩子熟練后才學(xué)習(xí)做較復(fù)雜的。比如先將衣服平放在桌子上，在第一顆扣上貼上貼紙，教導(dǎo)孩子先系上第一顆紐扣，再按順序由上至下逐一完成其余的，當(dāng)孩子學(xué)會(huì)在桌子上系扣子的技巧后，再將衣物穿在身上練習(xí)。

另外，有的自閉癥孩子不喜歡把衣服的扣子扣好，這可能是由于固執(zhí)行為，處理方法如下：

1、利用圖卡或社交故事協(xié)助孩子明白大人的要求，引導(dǎo)孩子建立恰當(dāng)?shù)男袨榧瓣P(guān)注個(gè)人儀容（如穿衣服需保持整齊）。

2、運(yùn)用行為改良法。比如當(dāng)孩子稍微接受拉上系扣物，應(yīng)立即給予獎(jiǎng)勵(lì)，以鼓勵(lì)其良好行為持續(xù)下去；或當(dāng)孩子拒絕系扣子時(shí)，立即取走他喜愛(ài)的對(duì)象，讓他明白良好行為和不良行為的后果，從而建立孩子適宜的行為。

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