嬰幼兒自閉癥篩查量表(修訂版)M-CHAT
《幼兒自閉癥篩查量表(修訂版)》(M-CHAT)是 Robins等對CHAT進(jìn)行了修訂后的量表,適用于16-30月齡的嬰幼兒。
M-CHAT去掉了CHAT中B部分的題目,將A部分的題目由原來的9項增加為23項,項目選項仍為“是”和“否”,其中第11、18、20、22為逆向題目,選擇“是”為陽性,其余題目選擇“否”則判為陽性,由家長填寫。該量表有兩種診斷標(biāo)準(zhǔn):標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)量表6個關(guān)鍵題目(第2、7、9、13、14和15)中有任意2道及以上答案為“否”時,診斷結(jié)果為陽性,懷疑是自閉癥兒童:標(biāo)準(zhǔn)二,量表的23個題目中任意3道及以上答案為“否”(逆向題目選擇“是”)時,診斷結(jié)果為陽性。
該量表為CHAT父母問卷部分的擴(kuò)充版,家長完成該量表需要5-10分鐘。M-CHAT增加了測量的范圍,包括感覺運動異常、模仿、對名字的反應(yīng)等內(nèi)容。其中6個高鑒別力的關(guān)鍵題目主要與共同注意、社會連接和交流能力有關(guān),這6個項目能有效篩選出自閉癥的危險因素。在敏感性上較CHAT有了較大的提升,達(dá)到了0.85-097在特異性上仍保持較高的水平,為0.95-0.99。但M-CHAT也存在一些問題,比如結(jié)論所依據(jù)的樣本量較少,樣本也未實現(xiàn)隨機化,所以敏感性和特異性在用于普通人群中時還需要進(jìn)一步的研究證實。另外,有研究者發(fā)現(xiàn),身體殘疾的兒童(如腦神經(jīng)麻痹、聽力或視力損害兒童)在 M-CHAT上的得分有一半以上呈陽性結(jié)果,因此,該量表需要與其他篩査工具一起使用來提高其準(zhǔn)確性。
自閉癥特質(zhì)早期篩查表ESAT
《自閉癥特質(zhì)早期篩查表》(ESAT)也是適用于幼齡兒童的自閉癥早期篩查量表。量表適用于14-15月齡的嬰幼兒。
ESAT分為兩種形式:一種是4個項目的EAST量表,作為預(yù)先篩查工具,由家長對有關(guān)兒童在游戲、情緒表達(dá)和對刺激的反應(yīng)方面的問題做出回答,一般只需3分鐘4個項目中如果有1項沒有通過,就被篩查為陽性。另一個是14個項目的量表,由家長和心理學(xué)專業(yè)人員回答有關(guān)兒童行為的問題,3個或3個以上項目不通過就被篩查為陽性。
ESAT中4個項目的版本非常簡潔,操作方便,增強了實用性,但同時也可能增加自閉癥假陽性的比例,因此本量表敏感性較高,特異性偏低。
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