一些自閉癥兒童的家長(zhǎng)不接受回合教學(xué)法，具體存在哪些爭(zhēng)議呢？

自閉癥行為主義干預(yù)并不意味著某種具體的治療形式，它有多種變式。其中有些是在早期行為治療形式局限性的基礎(chǔ)上直接發(fā)展而來(lái)的，另一些則是理論或哲學(xué)觀點(diǎn)的產(chǎn)物。而關(guān)于行為干預(yù)方法的爭(zhēng)論主要集中在以下幾個(gè)方面：治療效果的泛化、反應(yīng)的機(jī)械化、自發(fā)性的缺乏、輔助的依賴性。

對(duì)于傳統(tǒng)回合教學(xué)的高度結(jié)構(gòu)化和機(jī)械化特點(diǎn)，最大的問題之一就是自閉癥兒童、家長(zhǎng)和醫(yī)生并不喜歡這種方法。接受或?qū)嵤┻@種訓(xùn)練方法都不是令人愉快的事情。

傳統(tǒng)的回合單元治療通常包括：要求自閉癥兒童坐在椅子上，并且與治療師面對(duì)面而坐，按照治療師的指令行動(dòng)。盡管治療師盡力通過(guò)提供喜愛的食物和玩具等辦法鼓勵(lì)和激發(fā)孩子的動(dòng)機(jī)，但是孩子往往不喜歡這種訓(xùn)練。他可能不想坐在椅子上；可能對(duì)訓(xùn)練內(nèi)容不感興趣；可能想要做其他事；可能覺得任務(wù)太難。此時(shí)就會(huì)出現(xiàn)各種逃避和回避行為，比如哭鬧、尖叫、亂扔訓(xùn)練材料、試圖離開當(dāng)前的情境，甚至可能攻擊治療師。在這種情況下，正常孩子會(huì)說(shuō)：“我累了”，“我不想做這些事情”，“這對(duì)我來(lái)說(shuō)太難了”。一個(gè)有嚴(yán)重語(yǔ)言障礙的孩子除了發(fā)脾氣之外沒有其他溝通的辦法。

自閉癥治療師和家長(zhǎng)也不喜歡使用這種干預(yù)方法。他們認(rèn)為使用這種方法與孩子進(jìn)行互動(dòng)會(huì)顯得過(guò)于結(jié)構(gòu)化和虛假。此外，回合教學(xué)并不是一種直觀的方法，治療師和家長(zhǎng)必須要在充分學(xué)習(xí)具體原理之后，才能學(xué)習(xí)該方法所包含的具體步驟。這樣訓(xùn)練就變成了一種需要高強(qiáng)度勞動(dòng)的事情，尤其是對(duì)于那些沒有教育背景的家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)更難。由于這種治療方法不受歡迎而且難以實(shí)施，導(dǎo)致一個(gè)嚴(yán)重的問題：人們不使用這種治療方法。對(duì)于大多數(shù)自閉癥兒童來(lái)說(shuō)，回合教學(xué)是一種非常有效的干預(yù)形式，但前提是人們必須選擇使用它。

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