選擇療法治療自閉癥兒童是否有效?
目前,選擇療法的有效性缺乏實(shí)證,而且還包括其他問(wèn)題:首先,鑒于我們對(duì)自閉癥及其治療方法的了解,該方法沒(méi)有任何理論依據(jù)。僅僅模仿兒童的行動(dòng)不可能為其帶來(lái)進(jìn)一步的發(fā)展。正常兒童的成長(zhǎng)和發(fā)展受其所處社會(huì)環(huán)境的影響,這種環(huán)境不僅能夠糾正兒童的行為,而且還能拓寬和延伸兒童的行為,促進(jìn)兒童的行為向更復(fù)雜和更具互動(dòng)性的方向發(fā)展。
選擇療法的提出者描述了自閉癥兒童勞恩的案例,然后,案例中存在一個(gè)問(wèn)題:人們懷疑勞恩的真實(shí)情況,有人推斷他根本不是自閉癥患者。我們無(wú)法客觀地核實(shí)對(duì)他的診斷,因此很難將他后來(lái)的成功歸功于選擇療法的使用。當(dāng)然有可能他是自閉癥患者,這種方法確實(shí)對(duì)他有幫助。但是,某種治療方法可能僅僅對(duì)某個(gè)孩子有幫助,并不意味著它對(duì)其他自閉癥兒童也有幫助。
關(guān)于這種方法,另外一個(gè)比較嚴(yán)重的問(wèn)題是《兒子的復(fù)活》這本書(shū)出版之后,網(wǎng)絡(luò)上開(kāi)始直播同名的電影。影片描繪了如何使用該方法,并為觀眾展現(xiàn)了勞恩的父母是如何幫助他的過(guò)程。父母時(shí)時(shí)刻刻坐在房間里模仿勞恩的動(dòng)作。當(dāng)父母不在家的時(shí)候,他們會(huì)安排朋友來(lái)到自己家陪著勞恩,并且繼續(xù)進(jìn)行這樣的模仿活動(dòng)。很明顯,考夫曼有能力花費(fèi)大量的時(shí)間在家中治療自己的兒子,但這種能力并不是所有家長(zhǎng)都具備的,特別是父母都要上班的家庭。有些家長(zhǎng)非常難過(guò),因?yàn)樗齻冇X(jué)得自己正在讓孩子面臨“死亡的命運(yùn)”,他們無(wú)法為孩子提供這種治療。
同時(shí),該影片也描繪了其他形式的治療方法,例如把行為干預(yù)法作為懲罰性的、殘忍的手段,而考夫曼的方法則展現(xiàn)了關(guān)愛(ài)和有效性。事實(shí)上,美國(guó)自閉癥協(xié)會(huì)已經(jīng)就影片的內(nèi)容提起公眾的警惕,并嘗試阻止該片的播放。
此外,還必須考慮其巨額的花費(fèi)基礎(chǔ)課程”需要父母到中心學(xué)習(xí)一周,每位家長(zhǎng)要支付2000美元。密集型的項(xiàng)目需要父母和兒童共同參與,每周的花銷達(dá)11500美元。對(duì)于多數(shù)家庭來(lái)說(shuō),這是一筆不小的開(kāi)支,特別是考慮到這種方法的有效性尚未證實(shí)。
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