自閉癥譜系障礙的概念界定
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自閉癥譜系障礙的概念界定是怎樣的呢?
自閉癥原屬于廣泛性發(fā)展障礙的類型之一。廣泛性發(fā)展障礙是一組起病于嬰幼兒時(shí)期的全面性精神發(fā)育障礙,通常表現(xiàn)為社會(huì)交往障礙、溝通模式異常、興趣與活動(dòng)內(nèi)容的局限、刻板與重復(fù)等,主要包括四個(gè)亞類型:自閉癥、阿斯伯格綜合征、雷特綜合征及童年瓦解性精神障礙。
研究提示,廣泛發(fā)展障礙群體的社會(huì)交往障礙和溝通障礙反映的可能是個(gè)體同一維度的損害。因此,在《美國(guó)精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)(第五版)》中將社會(huì)交往障礙和溝通障礙合并為社會(huì)交流和溝通障礙,并且不再區(qū)分亞類型,將廣泛性發(fā)展障礙中的自閉癥、阿斯伯格綜合征、童年瓦解性精神障礙及非特定的廣泛性發(fā)展障礙統(tǒng)一稱為自閉癥譜系障礙。
1991年,美國(guó)教育部門(mén)對(duì)自閉癥的定義如下:“自閉癥意味著一種發(fā)展性障礙,對(duì)言語(yǔ)性和非言語(yǔ)性的交流以及社會(huì)性的相互作用都帶來(lái)了顯著影響。通常在3歲前癥狀已顯現(xiàn),廣泛地影響兒童的教育成績(jī)。自閉癥的另一的顯著特點(diǎn)是患兒喜歡進(jìn)行反復(fù)行為和刻板運(yùn)動(dòng),抵抗環(huán)境的變化和日常生活的變化,并且總拘泥于一種感覺(jué)體驗(yàn)的反應(yīng)。如果一般教育不能適應(yīng)他們,孩子的教育成績(jī)將受到廣泛影響,這是因?yàn)楹⒆佑兄鴩?yán)重的情緒障礙?!?/p>
從事自閉癥研究并具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的英國(guó)專家洛娜·溫(Lorna Wing)與其合作者茱蒂絲·戈特(Judith Gould)博士,通過(guò)對(duì)自閉癥兒童的長(zhǎng)期觀察,以社會(huì)互動(dòng)方面的障礙程度為標(biāo)準(zhǔn),將自閉癥兒童分為三大類,即隔離型(Aloof)、被動(dòng)型(Passive)、主動(dòng)與特異型(Active but Odd)。后來(lái),洛娜·溫在她最新修訂的《自閉癥譜系障礙:家長(zhǎng)及專業(yè)人員指南》一書(shū)中強(qiáng)調(diào):從幫助患兒的角度來(lái)看,花費(fèi)時(shí)間去分類不同類型的自閉癥兒童是沒(méi)有任何意義的。臨床的主要任務(wù)是確定他們是否患有自閉癥譜系障礙,然后去評(píng)估他們的能力模式。
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