由于自閉癥兒童內(nèi)部存在較大的異質性，在教育和干預中根據(jù)其自身特點進行目標設計顯得格外重要。

一、重度自閉癥兒童

這類兒童往往伴有嚴重的智力障礙，有的甚至在身體發(fā)展上也受到一定的影響。大多數(shù)重度自閉癥兒童幾乎難以發(fā)展出語言，即使有語言，也不具備功能性，往往是機械的模仿或無意義的單字、單詞重復。此外，這些孩子在社會交往方面的發(fā)展也明顯落后，甚至難以進行目光對視或身體接觸，嚴重的還伴有攻擊性行為、自傷行為等。

這些兒童障礙較重，而且預后效果一般不理想。因此，對于他們來說，難以提及學業(yè)、認知能力等方面的發(fā)展，而應當以消除其問題行為、發(fā)展簡單的溝通性語言、提高其社會性、促進其同伴關系的發(fā)展為主要目標，使其具備最基本的自我照料和生活自理能力。在學齡前階段，可以重點將重度自閉癥兒童的學習目標定位為熟悉且不懼怕社交場景、產(chǎn)生交往動機、消除攻擊和自傷等問題行為、發(fā)展簡單的語言、服從指令和規(guī)則等，從而為今后的教育和干預做好準備。重度自閉癥兒童學習目標的設定需要與其家長共同商議制定，并與家長充分配合，力求目標的有效實現(xiàn)。

二、中輕度自閉癥兒童

這類兒童伴隨的智力障礙程度往往較輕，尤其是輕度或高功能自閉癥兒童，很多智力水平都是正常的，有的在某些方面還能夠達到超常的水平，同時在問題行為、社交障礙上的異常程度也相對較輕。對于這些孩子，除了發(fā)展其最基本的社會交往、生活自理能力之外，還可以適當?shù)剡x擇休閑娛樂、發(fā)展友誼以及職業(yè)能力等目標，重視其潛能充分開發(fā)。

對于學齡前階段的中輕度自閉癥兒童，應當讓其充分適應團體生活，發(fā)展交往動機和欲望，能夠發(fā)起并維持簡單的功能性對話，具有良好的規(guī)則意識，同時在學業(yè)和認知能力發(fā)展上也應進行適度要求，為小學階段的進一步學習奠定良好的基礎?；純旱陌l(fā)展?jié)摿ν禽^大的，教師應當充分基于其評估結果，確定恰當?shù)慕逃繕?，在早期階段為其奠定良好的發(fā)展基礎，避免因其具有自閉癥癥狀而忽略客觀評估和恰當要求，以致埋沒其應有的發(fā)展?jié)撃堋?/p>

總之，自閉癥兒童內(nèi)部的異質性為其客觀評估和目標設計提出了較大挑戰(zhàn)。無論對于重度還是中輕度自閉癥兒童來說，教學目標的選擇都是一個極其個別化的工作，絕不能一概而論、統(tǒng)一設計，應當在整體把握兒童發(fā)展水平的基礎上充分考慮每個自閉癥幼兒的優(yōu)勢、劣勢、興趣和需要進行個性化設計，并與家長、醫(yī)務人員、專業(yè)康復師等專業(yè)人員共同商討確定。

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