孕期并發(fā)癥和母親年齡是孤獨癥影響因素嗎?
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孕期并發(fā)癥和母親年齡是孤獨癥影響因素嗎?具體分析如下:
一、孕期并發(fā)癥因素
多數(shù)孕婦可能會在妊娠28周以后出現(xiàn)如高血壓、糖尿病等并發(fā)癥,環(huán)境中的有害因素亦會威脅孕婦及胎兒的健康,甚至威脅孕婦自身及胎兒的生命安全。因此,學界對母親圍產(chǎn)期遭受有害因素攻擊與孤獨癥的相關(guān)性研究也層出不窮。
《柳葉刀》發(fā)布的一項關(guān)于環(huán)境因素的研究羅列了“母親圍產(chǎn)期感染”及相關(guān)因素,包括母親年齡≥35歲、母親罹患慢性高血壓、母親罹患妊娠期高血壓、母親妊娠前及妊娠期超重、母親先兆子癇、母親妊娠期使用抗抑郁藥、母親妊娠期使用SSRI類抗抑郁藥等七大高危因素。此外,母親自身的免疫疾病如類風濕性關(guān)節(jié)炎、自身免疫性甲狀腺疾病等可能會導致炎癥反應(yīng)和免疫失調(diào),這些均有可能影響胎兒的大腦發(fā)育。
二、母親年齡效應(yīng)
母親年齡效應(yīng)在醫(yī)學界也稱“母齡效應(yīng)”,是指母親懷孕年齡與子代出生缺陷、發(fā)育障礙或某些遺傳疾病風險之間的關(guān)系。在孤獨癥研究中,主要是指孕育孤獨癥患者的母親年齡偏高的現(xiàn)象,即孤獨癥的發(fā)生風險與母親的年齡有一定的關(guān)聯(lián)性。
研究發(fā)現(xiàn),母親年齡在孤獨癥致病過程中發(fā)揮著重要作用,高齡母親的后代比年輕母親的后代更有可能患上孤獨癥。在30歲之前分娩的女性中,后代患有孤獨癥的風險幾乎與年齡無關(guān),但是對30歲以上的母親所生的后代來說,隨著母親年齡的增長,其患有孤獨癥的概率會迅速增加。另外,母親年齡越小,后代患有孤獨癥的風險越低,一般會降低10%;母親年齡每增加10歲,后代患有孤獨癥的風險就會增加18%。
到目前為止,母親年齡效應(yīng)與孤獨癥致病的相關(guān)性已經(jīng)逐漸顯現(xiàn),不過其背后確切的生物機制還有待學界進一步探索。早期的假說認為,孤獨癥母齡效應(yīng)可能與孕婦的生殖系統(tǒng)變化或母體的基因缺陷相關(guān)。近期的研究則認為孤獨癥母齡效應(yīng)可能與胎兒大腦發(fā)育相關(guān)的酶的變化有關(guān),這些酶由于發(fā)生了與年齡有關(guān)的異質(zhì)性表達而引起了關(guān)注。
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