自閉癥的行為表現(xiàn)中，執(zhí)行功能障礙理論是常被提到的一種。

執(zhí)行功能是指一個(gè)人在實(shí)現(xiàn)某一特定目標(biāo)時(shí)，以靈活、優(yōu)化的方式控制多種認(rèn)知加工過(guò)程協(xié)同操作的認(rèn)知神經(jīng)機(jī)制，涉及一個(gè)或多個(gè)下列能力的心理加工過(guò)程，表現(xiàn)為一個(gè)在行動(dòng)中的抑制、抽離、停止轉(zhuǎn)換、開始等活動(dòng)，以及對(duì)行為的組織、計(jì)劃、控制、解決問(wèn)題和糾正。執(zhí)行功能較強(qiáng)的人，能夠在快速變化的紛繁復(fù)雜的任務(wù)中保持高度的條理性，從大量信息中篩選出必要的信息，組織信息，制訂實(shí)施計(jì)劃，形成推理并解決問(wèn)題。

1978年，達(dá)馬西奧和莫勒的研究比較了自閉癥與額葉腦部受損患者對(duì)任務(wù)的執(zhí)行情況，提出自閉癥存在執(zhí)行功能障礙。相關(guān)研究支持了這一觀點(diǎn)。執(zhí)行功能缺陷更為嚴(yán)重而廣泛，是自閉癥的行為表現(xiàn)——在“停止”上出現(xiàn)困難，表現(xiàn)為反應(yīng)抑制缺陷引起行為重復(fù)刻板，注意力轉(zhuǎn)換缺陷引起行為缺乏靈活性；在“轉(zhuǎn)換”上出現(xiàn)困難，表現(xiàn)為認(rèn)知靈活性缺乏，行為跟不上變化；在“開始”上出現(xiàn)困難，表現(xiàn)為發(fā)散思維不足、計(jì)劃能力差、行動(dòng)難以開始；在“組織控制”上出現(xiàn)困難，表現(xiàn)為不懂使用組織策略、自我控制能力差、沖動(dòng)、不能抑制無(wú)關(guān)信息干擾等。

作為自閉癥的行為表現(xiàn)，執(zhí)行功能障礙理論已成為解釋自閉癥三大癥狀的主要理論之一。然而，執(zhí)行功能障礙不是自閉癥患者所特有的，在注意力缺陷多動(dòng)障礙等其他疾病也可見；嚴(yán)重執(zhí)行功能障礙的患者不一定表現(xiàn)出同樣的社交障礙，因而它無(wú)法解釋自閉癥的社交缺陷。

自閉癥患者的執(zhí)行功能障礙表現(xiàn)為重復(fù)刻板的行為，他們的思維和學(xué)習(xí)出現(xiàn)組織排序或計(jì)劃困難、缺乏靈活性和變通性、過(guò)渡困難、泛化困難，認(rèn)知轉(zhuǎn)移能力差情感分離能力差，從而社會(huì)性理解差，容易出現(xiàn)情緒問(wèn)題。針對(duì)這些問(wèn)題，目前主流的自閉癥干預(yù)訓(xùn)練課程中滲透了相應(yīng)的教學(xué)策略，如結(jié)構(gòu)化教學(xué)課程中建立常規(guī)，制定清晰的常規(guī)時(shí)間表，讓自閉癥孩子明白要去哪里，要做什么；幫助他們組織和計(jì)劃活動(dòng)，學(xué)會(huì)適應(yīng)；ABA課程把學(xué)習(xí)任務(wù)分解為一些小的步驟，采用過(guò)渡的教學(xué)策略，在同一個(gè)訓(xùn)練熟練后更換場(chǎng)景或更換教學(xué)器材，以達(dá)到技能的泛化；大部分廣泛性介入干預(yù)方案都采用高度結(jié)構(gòu)化的環(huán)境和例行常規(guī)的活動(dòng)，幫助自閉癥兒童進(jìn)行社會(huì)性理解和穩(wěn)定情緒。

以上就是孩子患自閉癥的原因之一：執(zhí)行功能障礙的觀點(diǎn)。了解這一原因，有利于我們理解自閉癥的重復(fù)刻板行為和靈活性不足，促進(jìn)自閉癥康復(fù)訓(xùn)練。