自閉癥兒童的大肌肉發(fā)展和表現(xiàn)受兩大因素影響：內(nèi)在體能和外在人物環(huán)境。因此，自閉癥兒童的大肌肉訓(xùn)練方法如下：

一、內(nèi)在體能：腦神經(jīng)發(fā)展治療

內(nèi)在體能的目標(biāo)是訓(xùn)練神經(jīng)肌肉控制、知覺動(dòng)作元素、大肌肉動(dòng)作模仿、平衡及動(dòng)作協(xié)調(diào)等方面。自閉癥治療師運(yùn)用腦神經(jīng)發(fā)展治療去剖析患兒大肌肉表現(xiàn)的基礎(chǔ)體能問題，評(píng)估患兒的姿勢(shì)和動(dòng)作。在設(shè)定訓(xùn)練計(jì)劃時(shí)，治療師會(huì)從四方面手：神經(jīng)肌肉控制、身體肌肉骨骼系統(tǒng)、知覺動(dòng)作發(fā)展和平衡系統(tǒng)，從而改善患兒體能的基礎(chǔ)能力。

二、內(nèi)在體能：運(yùn)動(dòng)學(xué)習(xí)原則

我們可以通過運(yùn)動(dòng)學(xué)習(xí)原則幫助自閉癥兒童建立動(dòng)作模仿、協(xié)調(diào)和動(dòng)作計(jì)劃的能力，此訓(xùn)練著重以實(shí)踐和反饋來教導(dǎo)孩子學(xué)習(xí)各種動(dòng)作。反饋包括孩子做出動(dòng)作后所傳回的內(nèi)在和外在的感覺信息。內(nèi)在感覺信息包括動(dòng)作帶出的視覺、聽覺、前庭和本體感覺；外在感覺信息包括動(dòng)作帶出的成績(jī)和別人的贊賞。由于自閉癥兒童的注意力、模仿和協(xié)調(diào)能力都落后于同齡兒童，建議把每項(xiàng)動(dòng)作分成數(shù)個(gè)小部分，讓孩子先學(xué)習(xí)簡(jiǎn)單的動(dòng)作，最后才合并練習(xí)整套動(dòng)作。一些“星星的孩子”由于知覺動(dòng)作發(fā)展障礙、感覺分析紊亂，往往使反饋的效果彰顯不出，影響了學(xué)習(xí)動(dòng)作的效果。他們需要接受感知系統(tǒng)的訓(xùn)練（如關(guān)節(jié)按壓、觸覺刺激、視覺、聽覺練習(xí)等），以改善其感知系統(tǒng)的反應(yīng)。

三、外在人物環(huán)境：結(jié)構(gòu)化教學(xué)法

外在人物環(huán)境的訓(xùn)練目標(biāo)包括動(dòng)作計(jì)劃和行動(dòng)組織力兩個(gè)范疇。自閉癥治療師根據(jù)患兒的能力，應(yīng)用結(jié)構(gòu)化教學(xué)法來營(yíng)造一個(gè)容易理解和可預(yù)知的熟悉環(huán)境，讓孩子可以在平穩(wěn)的情緒和有系統(tǒng)的環(huán)境下學(xué)習(xí)。根據(jù)患兒的視覺學(xué)習(xí)長(zhǎng)處，在訓(xùn)練大肌肉時(shí)，運(yùn)用適當(dāng)?shù)囊曈X提示來安排訓(xùn)練的環(huán)境，讓孩子預(yù)先知道活動(dòng)的程序、步驟、進(jìn)行的位置、動(dòng)作的要求、動(dòng)作的目標(biāo)、完成的次數(shù)等等，以增強(qiáng)他們的心理安全感。

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