自閉癥回合教學DTT與自然干預(yù)策略哪個更好?
家長們想要幫助自閉癥孩子,是可以理解的。但是他們面對的一個問題是過分關(guān)注于回合教學(DTT),而不考慮其他有效的行為干預(yù)方法。
一些研究人員倡導回合教學(DTT)訓練法,并夸大宣傳其有效性。而另一些研究者則強調(diào)自然方法的優(yōu)點,并通過一些研究來證明自然方法的有效性。洛瓦斯的研究將回合教學(DTT)中干預(yù)時間不同的DTT實驗組與未接受任何干預(yù)的對照組進行了比較,結(jié)果表明高度密集型的干預(yù)比低密集型的干預(yù)效果要好,參加DTT干預(yù)的效果要好于沒有進行任何干預(yù)的自閉癥患者。事實上,這僅證明了接受更多時數(shù)的有效干預(yù)要比接受較少時數(shù)的有效干預(yù)好。但是盡管如此,也存在爭議。比如某項研究結(jié)果說明,每周接受21小時的回合教學(DTT)訓練的自閉癥兒童,與每周接受32小時的訓練效果一樣。
有效的早期干預(yù)也可以通過自然行為干預(yù)策略來成功完成,最重要的一種策略是在幼兒與學前自閉癥兒童相整合的環(huán)境中實施。在這種環(huán)境中(之后會對此進行詳細的討論),自閉癥兒童與正常兒童一起接受自然的行為策略。自閉癥兒童似乎可以在“正?!钡幕又小⒁约芭c正常兒童相處的活動中獲益。這與那種將兒童安置于分隔的訓練環(huán)境中形成了鮮明的對比。考慮到自閉癥兒童主要的目標就是學會在自然環(huán)境中與他人互動,這種自然環(huán)境包括其他孩子這種方法才會有意義。而且,這種方法的有效性得到了實證的支持。
回合教學(DTT)與自然干預(yù)策略哪個更好?從自閉癥治療師與孩子的積極反應(yīng)來看,自然干預(yù)策略的優(yōu)點包括:似乎具有干預(yù)效果易遷移,且更加適于干預(yù)者使用。當我們關(guān)注于語言方面的結(jié)果時,現(xiàn)有的研究結(jié)論是,自然干預(yù)策略總體上優(yōu)于洛瓦斯等人倡導的具有高度結(jié)構(gòu)化和重復性特點的回合教學(DTT)的訓練。然而,早期密集型的回合教學干預(yù)方法同樣具有效果。
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