自閉癥兒童指令訓練的注意事項包括以下幾方面：

一、保證指令的有效性

指令的有效性是指孩子能夠在聽到指令后較短的時間內(nèi)（通常少于5秒）做出相應(yīng)的行為反應(yīng)。有些自閉癥兒童需要比較長的思考時間，對于這類孩子，可以放寬時間上的標準，但在等待的過程中，要保證孩子沒有從事其他新的活動。服從指令是一種行為習慣?？梢栽O(shè)計專門的行為干預(yù)項目來建立和鞏固這個行為，但更重要也更有效的方法是在生活中慢慢培養(yǎng)。要求孩子在聽到指令后便要去從事被要求的活動，并且完成。

在給自閉癥兒童發(fā)出指令的過程中，可以參考以下程序：

1、第一次發(fā)指令，等待（給孩子留出處理信息的時間）。如果孩子執(zhí)行指令，馬上夸獎孩子，適當?shù)靥峁┹o助，完成指令后要夸獎孩子，并且可以給予強化物。

2、如果孩子沒有反應(yīng)，發(fā)出第二次指令，提供輔助。比如，用手指出任務(wù)需要的用具或孩子需要移動的方向，把完成指令需要的用具放到孩子手里等，以保證孩子完成指令。如果孩子執(zhí)行了指令，馬上夸獎孩子，并適當?shù)靥峁┹o助，完成指令后也要夸獎孩子，并可給予強化物。

在給自閉癥兒童下達指令時，還要注意以下幾方面的問題：

1、在發(fā)出指令前，先要獲得孩子的注意力一這是保證孩子能聽到指令的前提，比如：叫出孩子的名字、讓孩子看著自己；

2、注意與孩子之間的距離，如果孩子還沒有能力聽從遠距離指令，則需要離孩子近一些；

3、如果是給予集體指令，要注意孩子是不是有聽從集體指令的能力；

4、注意孩子能否明白和跟從多步指令，如果孩子只能服從單步指令，就要把復雜的任務(wù)分解開來；

5、如果孩子正在進行某項他喜歡的活動，需要要求孩子先停下那項活動，然后才給指令；

6、在需要的時候，可以配合使用圖片，以幫助孩子理解指令。

二、如何給出“不/停止”的指令

在關(guān)鍵時刻（需要孩子立即停止某行為的時候），要用比較強烈的語氣說“不”或“?！保⑶荫R上用輔助來讓孩子停止行動，這樣可以建立起孩子對“不”和“停止”這兩個指令的即時反應(yīng)。這個反應(yīng)在很多危急時刻是非常重要的。

如果“停止”一類的指令對自閉癥兒童已經(jīng)起不到即時的作用，那么就需要和孩子做一些游戲或開展康復教育，來重新強化孩子對這個指令的反應(yīng)。比如玩“跑跑?！钡挠螒蚪o指令“跑”，然后和孩子一起開始跑（可以拉著孩子的手，以保證孩子跑起來），在跑的過程里，持續(xù)地說“跑，跑，跑……”然后突然喊“停”，馬上停下來，并且要提供輔助讓孩子也馬上停下來。

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