孤獨癥譜系障礙的兩大特征三大指標
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孤獨癥譜系障礙的兩大特征三大指標包括哪些呢?
孤獨癥譜系障礙屬于神經(jīng)發(fā)育障礙,障礙的核心困難是影響個體感知他人以及進行社會化活動的能力。因此,孤獨癥譜系障礙把之前自閉癥三大癥狀中的前兩項又以一個新的診斷名稱“社會交流障礙”整合進來,從2013年開始更加規(guī)范了各個譜系障礙下面的一些具體癥狀。關于孤獨癥譜系障礙的兩種主要特征,DSM-5是這樣表述的:
第一特征:社會溝通與社會交往功能受損。
第二特征:狹隘和重復行為或狹隘和重復的興趣或者活動模式。
診斷的標準是,上述兩個特征都是在孩子童年期存在的,而且制約了孩子個體的日常功能。
為了評價這兩種特征的受損程度,DSM-5又給出了三個受損的指標可供參考,即孩子的社會功能:
第一層級:是不是需要幫助?
第二層級:是不是需要大量幫助?
第三層級:是不是需要非常大量的幫助?
這三個等級就概括了一個孩子患有孤獨癥譜系障礙的輕度、中度、重度的標準了。臨床醫(yī)生在診斷的時候,會通過家長的描述或者測驗、實驗來看孩子這三個層級的受損程度,做出關于孤獨癥譜系障礙的診斷。
自閉癥專家杜蘭德在2014年提出了一個觀點:每種幫助水平都是定性的描述,沒有定量的指標。如果孤獨癥譜系障礙患者的表現(xiàn)不同于這些類別的話,那么這種主觀性會給合理劃分所需幫助水平帶來一定的問題。
其含義是,無論是家長還是臨床醫(yī)生,一定要對孩子社會功能的受損程度結合臨床癥狀進行定性定量的描述,以及定期、定性、定量的評估。如果患者表現(xiàn)出的不是以上所描述的,就不能給孩子做出一個孤獨癥譜系障礙的診斷。所以,對于這個診斷我們需要謹慎小心一些,這是對孩子的尊重和保護。家長需要把養(yǎng)育經(jīng)驗以及自己的學習、認知、評估添加進來,這樣得出的結論,對孩子來說才是客觀的。
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