擴大替代性溝通系統(tǒng)（AAC）對自閉癥的治療作用有哪些呢？

擴大替代性溝通系統(tǒng)（AAC）是使用輔助或非輔助工具，補充和代替自然語言及書面語言的溝通手段。當前常用于自閉癥兒童教育干預的主要方法有圖片交換溝通系統(tǒng)、語音輸出系統(tǒng)以及手勢語等。

其中，圖片交換溝通系統(tǒng)（PECS）是最受自閉癥兒童歡迎以及應用最為廣泛的AAC輔助溝通系統(tǒng)策略之一，由邦迪和弗羅斯特于1985年開發(fā)，旨在使用行為主義原理教導無口語或有較少功能性溝通技能的自閉癥兒童利用圖片交換物品、表達需求以及描述事件等，強調溝通的主動性、自發(fā)性和功能性。

一、圖片交換溝通系統(tǒng)訓練的環(huán)境準備和強化物評估

在實施圖片交換溝通系統(tǒng)訓練（AAC）之前，首先對自閉癥兒童溝通能力進行評估，可采用關鍵溝通技能檢核清單等量表和評估工具，根據(jù)患兒的障礙程度和評估結果制定教學目標；其次是自閉癥兒童準備更多溝通機會的環(huán)境，當下孩子想得到什么，如夠不到的餅干和沒有擰開的杯蓋等，這些都可以是一次溝通的機會；然后是強化物評估，通常是訪談家長和教師、直接觀察孩子以及正式的強化物評估，以確定孩子喜歡的食物、玩具或活動等并建立強化物等級，依次排列出孩子對食物、玩具或活動的喜好等級；最后是準備訓練材料，采用容易制作或身邊已有的一些圖片或照片即可。

二、圖片交換溝通系統(tǒng)訓練的實施

圖片交換溝通系統(tǒng)訓練（AAC）分為物品交換、擴充自發(fā)性能力、區(qū)分訓練、句型結構訓練、接收性語言訓練和反應性、自發(fā)性訓練六個循序漸進的階段，六個階段依次推進、深入，前一階段的訓練達到既定標準后才能進入下一階段的訓練。

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