教不會(huì)說話的自閉癥孩子溝通，最基本、最具象的形式就是使用實(shí)物，因?yàn)閷?shí)物本身就是溝通內(nèi)容。

使用實(shí)物對符號(hào)推理能力的要求最低，因而這對于伴有嚴(yán)重智力落后的自閉癥兒童來說，是最簡單的學(xué)習(xí)形式。例如：進(jìn)餐時(shí)要用的勺子或杯子，去衛(wèi)生間要用的衛(wèi)生紙，外出玩耍時(shí)的球、塑料鏟子等玩具，回家時(shí)會(huì)用到的書包，外出散步時(shí)需要的各種東西（比如腰包裝有一些散步時(shí)要用的東西），在人行道上做標(biāo)記的粉筆，喂鳥的面包屑，洗澡要用的搓澡布，睡覺要用的睡衣。

教不會(huì)說話的自閉癥孩子溝通，剛開始時(shí)，要幫助孩子把實(shí)物和活動(dòng)關(guān)聯(lián)起來。因此，在同一項(xiàng)活動(dòng)每次開始前，都應(yīng)該遞給孩子或出示給他同樣的物品。對幼齡或低功能的自閉癥孩子，可以遞到他們手里；但對功能較高的孩子，可以領(lǐng)他們到家中或教室中的固定位置，溝通用的物品就放在那里?？梢栽谶m當(dāng)?shù)牡胤皆O(shè)置一個(gè)專用的架子，每次活動(dòng)轉(zhuǎn)換時(shí)，引領(lǐng)自閉癥孩子去那里。

經(jīng)過反復(fù)練習(xí)，自閉癥兒童就能掌握規(guī)律，每次從轉(zhuǎn)換區(qū)拿取某件物品，就能讓他知道下面將要發(fā)生什么事情。有了預(yù)知性的信息，就能減少自閉癥人士常常感受到的迷惑和混亂。重要的是教會(huì)自閉癥孩子獨(dú)立去轉(zhuǎn)換區(qū)，進(jìn)而獨(dú)立地開展下一項(xiàng)活動(dòng)。開始時(shí)，孩子可能需要肢體語言或較少的軀體輔助來完成這個(gè)過程，但這些輔助應(yīng)盡早地撤除，因?yàn)樽蚤]癥康復(fù)訓(xùn)練的最終目標(biāo)是讓孩子盡最大可能地實(shí)現(xiàn)獨(dú)立。

教不會(huì)說話的自閉癥孩子溝通，下一個(gè)學(xué)習(xí)步驟是將較小的、更具符號(hào)化的物品和活動(dòng)聯(lián)系起來（比如用玩具小汽車代表回家）。在教學(xué)活動(dòng)中，這些物品比實(shí)物更便于攜帶，也就可以提供更多的練習(xí)機(jī)會(huì)。

溝通教學(xué)中，還要讓自閉癥兒童理解一系列物品所代表的活動(dòng)（比如，先做功課，再去戶外活動(dòng)，最后洗手）。這樣，以后孩子來到轉(zhuǎn)換區(qū)拿起個(gè)物品的同時(shí)，也會(huì)看到這個(gè)系列中的其他物品，它們代表系列里接下來要完成的活動(dòng)項(xiàng)目，孩子就能了解到接下來發(fā)生的事件的有關(guān)信息。

理解以物品為基礎(chǔ)的溝通就是以物品為基礎(chǔ)表達(dá)性溝通發(fā)展的基礎(chǔ)。例如，自閉癥孩子熟練掌握了把特定的物品和事件聯(lián)系起來的溝通技能，就能開始學(xué)習(xí)做最簡單的選擇，如伸手去拿活動(dòng)中自己需要的物品。有的自閉癥孩子能夠從大量的物品中做出選擇，也能將自己進(jìn)行表達(dá)溝通時(shí)所需的實(shí)物拿起來交給老師或家人。對具有這種能力水平的自閉癥兒童，重要的是要幫助他將日程表和選擇板上的各項(xiàng)條目拉開間距，以便他們在視覺上更容易區(qū)分，而避免選項(xiàng)之間的混淆。

怎樣通過實(shí)物教不會(huì)說話的自閉癥孩子溝通？實(shí)物是一個(gè)非常好的選擇。