如何評估阿斯伯格綜合征的情感理解力與表達能力呢?
評估情感溝通能力的第一個步驟,是確認阿斯伯格綜合征兒童或成人情感表達的成熟度,表達和描述情感的詞匯量,以及調(diào)節(jié)和控制情緒以及壓力的能力。阿斯伯格綜合征兒童的情感成熟度通常比同齡兒童落后至少三年,他們表達憤怒和愛意的能力往往落后于實際年齡,表達情感的詞匯也相當(dāng)有限,情感的表達往往不夠微妙,沒有多少變化。比如,其他孩子感到傷心、困惑、尷尬、焦慮或嫉妒的時候,他們卻只有一個反應(yīng)——生氣。他們的負面情緒(生氣、焦慮或悲傷)表現(xiàn)得非常強烈,就像音響開關(guān)只設(shè)在最大音量檔。
在評估識臉部表情的能力時,可以給阿斯伯格綜合征兒童看一些臉部照片,要求他們說出照片中的人物表達了什么情感,記下他們說錯或感到困惑的地方,以及回答問題所花的時間。雖然有時答案正確,但他們卻花了很多時間分析,并需要參考曾看過的類似表情;而對普通孩子或成人來說,這種活動非常簡單,根本不需要花時間思考。阿斯伯格綜合征孩子通常能夠順利辨識強烈的基本情感,如強烈的悲傷、憤怒或快樂;不過對于比較細微的情感表達(如困惑、嫉妒或懷疑)就難以辨識。
進行阿斯伯格綜合征診斷評估時,我會要求被評估者用表情表達指定的情感。普通的學(xué)齡前兒童很容易按照要求做出快樂、悲傷、憤怒或害怕的臉部表情;相比之下,一些阿斯伯格綜合征兒童和成人卻無法完成這項任務(wù)。他們會刻意操縱臉部肌肉,卻常常集中在某一個特定位置,比如做出特定的嘴形來表示悲傷,或做出一個完全不符合人類情感表達習(xí)慣的怪樣。他們的解釋是,自己內(nèi)心沒有感受到這種情緒,所以很難做出表情。
在評估阿斯伯格綜合征孩子的理解、表達和調(diào)節(jié)情感能力時,可以向父母詢問以下問題:
1、孩子是否有任何與情感相關(guān)的不尋常行為,比如:興奮時不斷拍手,或者想專注、放松時會搖晃身體。
2、孩子是否難以讀懂別人無聊、煩躁或?qū)擂蔚谋砬椤?/p>
3、孩子是否理解在某些情況下需要主動表達感激、道歉或同情。
4、孩子表達憤怒、愛意、焦慮和悲傷情感的能力是否不夠細膩或不夠成熟。
5、孩子如何表達和回應(yīng)別人的愛意。
6、孩子的情緒是否變化很快。
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