很多自閉癥孩子的家長不得不面對一個令人痛苦的現(xiàn)實：青春期后并發(fā)癲癇！那么，自閉癥為什么常常會并發(fā)癲癇？自閉癥患者的癲癇發(fā)病率有多高呢？

40%的自閉癥患者并發(fā)癲癇

世界上大約1/4的自閉癥兒童會在青春期出現(xiàn)癲癇。國外媒體報道，自閉癥個體的癲癇患病率為30-40%，遠(yuǎn)高于普通人，而自閉癥合并癲癇的患病率為9.5-20%。專家們在21項綜述研究中發(fā)現(xiàn)，癲癇在自閉癥群體死亡原因占比高達(dá)7-30%。

由于自閉癥個體癲癇的高患病率和高危險性，癲癇的治療日益成為自閉癥個體治療中的重要組成部分。兩病并發(fā)，相互影響，會讓病情更加復(fù)雜。有研究顯示，癲癇發(fā)作會引起腦功能損害，加重自閉癥個體的智能障礙和言語障礙，還可能出現(xiàn)自傷行為。

需要指出的是，大多數(shù)自閉癥兒童在青春期并不會明顯發(fā)作癲癇。事實上，很多自閉癥兒童家長還證實，有些自閉癥兒童青春期的能力還會戲劇性提高。自閉癥兒童在青春期既可能出現(xiàn)積極變化，也可能出現(xiàn)消極變化。約有1/4的自閉癥兒童會在青春期出現(xiàn)亞臨床的癲癇，如不及時治療，將不利于孩子未來的發(fā)展。

自閉癥孩子為什么會患癲癇

1、癲癇的發(fā)病原因存在方方面面。個體可能會因為一些突發(fā)性事情，情緒受到明顯影響，大腦神經(jīng)顯著興奮，從而誘發(fā)癲癇。這對于自閉癥患者來說很常見，他們對于外界刺激感知敏感，而且難以處理繁雜的信息，很容易因為外界突然刺激而誘發(fā)腦部神經(jīng)的極度興奮，從而出現(xiàn)亞臨床的癲癇。

2、氣候變化也是引發(fā)癲癇的原因之一。天氣的驟冷驟熱會造成個體身體的不適，進(jìn)而出現(xiàn)一些癥狀，如焦慮不安、沖動多動等。這些不適可能會引發(fā)癲癇。由天氣引起的不適在一部分自閉癥患者上會有明顯體現(xiàn)。這些患者就需要家長額外關(guān)注，看他們是否出現(xiàn)癲癇征兆。

3、患有腦部疾病。一些自閉癥患者患腦部疾病，大腦工作的異常很容易引起癲癇，比如常見的腦瘤、高血壓等。當(dāng)然，很多自閉癥個體都存在腦部神經(jīng)電路異常，雖然這不是器質(zhì)性疾病，但自閉癥本身賦予的神經(jīng)作用的特殊形式，很容易誘發(fā)癲癇。一部分自閉癥個體在圍產(chǎn)期或幼兒期曾經(jīng)遭遇過窒息之類的創(chuàng)傷，這種情況也容易誘發(fā)癲癇。

4、高燒也是癲癇的誘因之一。如果曾經(jīng)高燒不退，個體的大腦神經(jīng)中的一些特殊通道就會被激活。對于自閉癥個體來說，這樣的激活會讓他們的神經(jīng)電路更脆弱，更容易出現(xiàn)類似癲癇的腦波活動。

癲癇的癥狀

癲癇早期癥狀表現(xiàn)為一側(cè)眼瞼、口角、手指、足趾或一側(cè)面部及肢體末端短陣性抽搐或麻木刺痛。抽搐有時可由手指擴(kuò)展到上肢，再擴(kuò)展到對側(cè)，演變?yōu)榘d癇全身性發(fā)作。

全身性發(fā)作的表現(xiàn)包括：個體會先出現(xiàn)一些征兆，如頭昏、干嘔、意識混亂、嗅覺失效、短暫性的眼前發(fā)黑、上腹部不適翻絞。之后，有些個體會先發(fā)出尖銳叫聲，過程中伴隨全身呼吸停頓，肌肉僵直、頭眼可能偏向一側(cè)，數(shù)秒鐘后有陣攣性抽搐，歷時數(shù)十秒鐘。隨后喪失意識而摔倒。摔倒之后進(jìn)入陣攣期，呼吸會逐漸恢復(fù)，常出現(xiàn)口吐白沫（舌頭可能被咬破，出現(xiàn)血沫）。最后全身松弛，或進(jìn)入昏睡，一段時間之后，意識逐漸恢復(fù)。

多數(shù)情況下，癲癇的癥狀表現(xiàn)并不明顯，被稱為亞臨床癲癇。以下表現(xiàn)可能存在亞臨床癲癇：

1、兒童期表現(xiàn)尚可，但很難取得學(xué)業(yè)上的進(jìn)步。

2、嚴(yán)重行為問題，比如易發(fā)脾氣、出現(xiàn)自傷行為、攻擊性行為等導(dǎo)致軀體受傷。

3、喪失了部分已經(jīng)獲得的認(rèn)知能力或行為。

怎樣確診癲癇？

孩子是否存在癲癇，要通過腦電圖來確定。但即使孩子在腦電圖中未檢測出任何異常，也不應(yīng)排除今后出現(xiàn)癲癇的可能性，因為在腦電波檢測的時間中很可能無法捕捉到異常信號。而對于某些孩子，為了提高檢測的準(zhǔn)確性和可信度，測試評估結(jié)論會延遲至1-2天后完成。

自閉癥是不可治愈的終身性疾病，預(yù)后較差，很多患者缺乏自理能力。自閉癥患兒要是并發(fā)癲癇，對家庭更是雪上加霜。家長不得不面對生理、心理、經(jīng)濟(jì)等方方面面的壓力，自閉癥家庭要做好這方面的心理準(zhǔn)備。