第一次就診后，疑似兒童還需要第二次自閉癥診斷，醫(yī)生要根據(jù)實(shí)際情況安排患兒完成一些必需的檢査評估。這些檢查主要包括以下幾方面：

一、診斷量表：

在第一次就診的基礎(chǔ)上，應(yīng)用診斷量表協(xié)助明確診斷，可以提高自閉癥診斷的可靠性和規(guī)范性，并對患兒的基線狀態(tài)建立原始料檔案，為以后的跟蹤隨訪做好準(zhǔn)備，這是自閉癥的規(guī)范診療要求。

目前國外主要使用自閉癥診斷觀察量表（ADOS）和自閉癥診斷訪談量表修訂版（ADI-R）作為自閉癥譜系障礙診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，國內(nèi)已有單位使用，建議各自閉癥康復(fù)機(jī)構(gòu)創(chuàng)造條件開展使用。

二、能力及發(fā)育評估

1、智力評估

對于能配合的患兒，可以進(jìn)行智力測試，以了解孩子的智力水平和智力結(jié)構(gòu)。

2、心理教育水平評估

全面了解自閉癥好孩的認(rèn)知、社交能力及行為表現(xiàn)，為制定個性化教育訓(xùn)練方案提供科學(xué)依據(jù)。國內(nèi)現(xiàn)已普遍使用由美國北卡大學(xué)編制的自閉定兒童心理教育評估-第三版（PEP-3）。

三、實(shí)驗(yàn)室檢查：

對于存在可疑因素或特殊情況的孩子，可能需要進(jìn)行部分檢驗(yàn)檢查，例如腦電圖、腦影像學(xué)檢查、聽力檢查染色體、基因檢查、代謝篩查等。需要注意的是，實(shí)驗(yàn)室檢查并不能作為可靠的自閉癥診斷依據(jù)，只能作為排查其他共患病的方法，在我國的三甲醫(yī)院中也較少被采用。

第二次就診之后，疑似自閉癥患兒可能還需要第三次就診，99自閉癥網(wǎng)將在下一篇文章中繼續(xù)為大家分享相關(guān)診療內(nèi)容。