ABA應(yīng)用行為分析法對(duì)自閉癥患者的不良行為具有矯正作用。
我們訓(xùn)練自閉癥孩子的過(guò)程中,要給他一個(gè)理由,為什么要讓他出現(xiàn)這種行為,讓他的行為得到一定的結(jié)果,這個(gè)結(jié)果可能是我們表情的變化,也可能是吃的、玩的東西,也可能是某個(gè)行動(dòng)的機(jī)會(huì),比如帶他到外邊玩之類的行動(dòng),要這些結(jié)果來(lái)促進(jìn)某個(gè)行為再次出現(xiàn)或減少。這就屬于操作性行為。
比如,一位母親帶著自閉癥孩子到商店,孩子看見(jiàn)了他想要的東西,當(dāng)時(shí)就要。媽媽告訴他先不能吃,得先付錢。孩子著急了,就哭鬧。這時(shí),母親停下正在做的事情,為孩子付錢,買了孩子想要的東西,滿足了孩子。在這里,孩子的哭鬧,他是怎么左右環(huán)境的?得到的結(jié)果是什么?結(jié)果是得到了想得到的東西,下一次在商店同樣的情景下,他就會(huì)繼續(xù)哭鬧,或者苦惱的可能性增加。
在上面的例子中,是因?yàn)樽蚤]癥孩子看見(jiàn)媽媽的刺激就決定了他哭鬧的行為呢?還是因?yàn)樾袨椋摁[(的結(jié)果(得到東西)決定了行為呢?顯然是因?yàn)榻Y(jié)果。一哭就能得到想要的東西,所以下次他還會(huì)哭。這就是結(jié)果決定行為。
自閉癥孩子真正明白了嗎?不盡然。只要是孩子哭,東西就來(lái)了。他不一定了解哭的結(jié)果和行為的關(guān)系。他的行為是在這種情境中自然而然地出現(xiàn)的。這種行為的規(guī)律不一定被人意識(shí)到,但是人們的行為卻遵從著這樣的規(guī)律。所以,刺激控制技術(shù)用在自閉癥孩子身上,比家長(zhǎng)和老師說(shuō)話有用。
ABA原理使用到自閉癥治療上是上個(gè)世紀(jì)六十年代的事情,當(dāng)時(shí)是針對(duì)孩子的過(guò)度性行為。過(guò)度性行為是指孩子出現(xiàn)的行為是我們不愿意讓他出現(xiàn)的行為。八十年代后期,ABA療法逐步完善,開始針對(duì)缺陷性的行為。
ABA在針對(duì)過(guò)度行為的干預(yù)(比如撞頭、咬自己、揪頭發(fā)、摔東西等),最能體現(xiàn)行為分析的技術(shù)。這包括三個(gè)因素:A、比如撞頭,撞頭之前當(dāng)時(shí)的背景、環(huán)境是什么?什么人在場(chǎng)?別人說(shuō)了什么?做了什么?向他提了什么要求?干了什么事情?B、問(wèn)題行為的具體表現(xiàn),描述具體行為。C、當(dāng)問(wèn)題行為出現(xiàn)了,環(huán)境有什么變化?周圍的人有什么變化?他得到了什么樣的結(jié)果?當(dāng)我們把這三個(gè)因素都呈現(xiàn)了,問(wèn)題行為就容易處理了。
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