經(jīng)顱磁刺激技術(shù)治療兒童自閉癥的作用機(jī)制，還包括神經(jīng)生化、內(nèi)分泌和遺傳機(jī)制。

一、內(nèi)分泌機(jī)制

經(jīng)顱磁刺激技術(shù)的內(nèi)分泌作用機(jī)制是圍繞其抗抑郁療效而進(jìn)行的，目前已知人體下丘腦垂體-腎上腺軸和下丘腦垂體性腺軸的代謝產(chǎn)物可能在重度抑郁癥的產(chǎn)生及緩解中都有一定作用。比如，經(jīng)顱磁刺激技術(shù)可以改變應(yīng)激或心理誘導(dǎo)的動物模型血漿促腎上腺皮質(zhì)激素和類固醇激素的水平，這表明經(jīng)顱磁刺激技術(shù)可以降低應(yīng)激誘導(dǎo)的下丘腦垂體-腎上腺軸過度活動，而后者正是抗抑郁藥物發(fā)揮作用的途徑之一，這可能是經(jīng)顱磁刺激技術(shù)抗抑郁作用的內(nèi)分泌機(jī)制之一。

不同類固醇激素對皮層興奮性的作用存在相互拮抗的關(guān)系。個體雌激素/睪酮水平可以預(yù)測重復(fù)經(jīng)顱磁刺激的抗抑郁療效；在育齡期女性月經(jīng)期間，當(dāng)體內(nèi)雌激素水平處于高峰時，個體左側(cè)大腦半球第一運(yùn)動區(qū)的興奮性升高；而雌激素水平降低可能導(dǎo)致皮層興奮性相應(yīng)降低，并可能使重復(fù)經(jīng)顱磁刺激抗抑郁作用失效。

此外，重復(fù)經(jīng)顱磁刺激的抗抑郁療效還可以通過重塑大腦半球間的功能聯(lián)絡(luò)和恢復(fù)左、右側(cè)半球間的功能平衡來實(shí)現(xiàn)，并取決于類固醇激素的作用。專家由此推測，類固醇激素可能通過提高左側(cè)前額葉的皮層興奮性以促進(jìn)重復(fù)經(jīng)顱磁刺激的療效，它還可能通過維持、恢復(fù)大腦半球的功能聯(lián)絡(luò)、平衡來影響重復(fù)經(jīng)顱磁刺激的療效。

二、遺傳機(jī)制

癌基c-Fos鋅指蛋白268基因LTP的誘導(dǎo)中具有一定作用，而不同頻率的重復(fù)經(jīng)顱磁剌激可以影響這2種基因表達(dá)。例如，與“安慰劑”治療相比，1Hz和10Hz的重復(fù)經(jīng)顱磁刺激可以嶒加額葉、第一運(yùn)動區(qū)和頂葉等部位c-Fos的表達(dá)。周期性θ短陣快速脈沖刺激。

以上就是經(jīng)顱磁刺激技術(shù)治療兒童自閉癥的作用機(jī)制：神經(jīng)生化、內(nèi)分泌和遺傳機(jī)制，由99自閉癥網(wǎng)為您整理。