兒童自閉癥的并發(fā)癥(一)
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兒童自閉癥的并發(fā)癥包括哪些呢?
自閉癥的核心特征是言語社交功能的薄弱,但造成進(jìn)一步功能損害的一個重要原因,是自閉癥患者共病其他精神障礙神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。自閉癥患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用與免疫應(yīng)答增強(qiáng)可能是引發(fā)并發(fā)癥的主要因素。在大多數(shù)患者中,包括阿斯伯格綜合征,都有其他共病障礙。
據(jù)費(fèi)城兒童醫(yī)院統(tǒng)計(jì),85%的自閉癥兒童患有某種形式的合并精神病,而35%的兒童正在服用至少一種精神藥物作為治療藥物?;純嚎赡軙霈F(xiàn)注意力缺陷多動障礙(簡稱多動癥,ADHD)和焦慮癥。而抑郁癥,在青少年自閉癥患者和成人自閉癥患者中更常見。自閉癥并發(fā)精神疾病的治療,需要采用多模式的方法,包括康復(fù)訓(xùn)練、心理治療、醫(yī)藥、感統(tǒng)、言語干預(yù),以及其他干預(yù)法會診,具體取決于個人的病史和癥狀。
一、發(fā)展性協(xié)調(diào)運(yùn)動障礙
大部分自閉癥兒童會表現(xiàn)出特定的運(yùn)動障礙。在諸多臨床癥狀中,感統(tǒng)失調(diào)尤為普遍和明顯,其中,手腳不協(xié)調(diào)、平衡力不佳是常見的感覺統(tǒng)合失調(diào)的跡象。同時,自閉癥兒童可能會伴隨粗大運(yùn)動技能和精細(xì)運(yùn)動技能的發(fā)育遲緩,而落后于同齡兒童運(yùn)動能力的發(fā)展。可以通過大量的練習(xí),積極促進(jìn)大腦的思維能力,提高平衡能力及肌肉控制力。
二、抑郁癥
自閉癥患者在一生中遭受抑郁癥的可能性是神經(jīng)典型者的四倍。抑郁癥的臨床表現(xiàn)因年齡、行為成熟度而有差異。沒有神經(jīng)發(fā)育障礙的青年抑郁癥的診斷通常依賴于對情緒癥狀的自我報告,如悲傷、絕望或自尊下降。而對于許多自閉癥患者來說,描述這些內(nèi)部情緒狀態(tài)本身就十分困難,尤其是那些言語能力有限的患者。
對于言語能力有限、或難以表達(dá)情感的患者來說,自傷行為增加、自理能力下降、情緒不穩(wěn)定、對特殊事物感興趣的程度下降以及技能退化,是與抑郁癥相關(guān)的可觀察到的行為。對于那些幾乎沒有任何興趣愛好的自閉癥患者,抑郁可能是由于受到欺凌、孤立或其他社會問題造成的。與此同時,孤獨(dú)是抑郁的最強(qiáng)統(tǒng)計(jì)預(yù)測因子。滿足一個人的社會需求很重要——自閉癥可能會妨礙這一點(diǎn)需求的滿足,從而導(dǎo)致抑郁風(fēng)險指數(shù)的增加。
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