如何確定自閉癥干預(yù)目標(biāo)和順序？

一、決定干預(yù)目標(biāo)的優(yōu)先順序

評估完成后，常會得到多個潛在目標(biāo)。如能同時向每一個目標(biāo)努力，是最理想的。但由于自閉癥干預(yù)的時間和資源有限，判斷并選擇出更重要的、能獲得最好干預(yù)結(jié)果的目標(biāo)十分重要。在決定目標(biāo)的優(yōu)先順序時，要考慮以下因素：首先，要考慮自閉癥兒童家長最關(guān)心的問題；其次，應(yīng)以具有重要社會意義的行為為重點，即能提高孩子和他人生活質(zhì)量的行為；再次，需要考慮到適合孩子年齡的行為；此外，應(yīng)著重具有里程碑意義的行為一該行為能夠帶來大于其本身的、更有意義的其他行為。

除以上的考慮因素外，還可通過以下的問題來決定目標(biāo)干預(yù)的優(yōu)先順序：

1、這個行為是否會對自閉癥兒童或他人產(chǎn)生危險？如果是，那必須馬上采取行動。

2、孩子是否經(jīng)常有機會用到這個行為？應(yīng)傾向于教孩子那些可以在日常生活中經(jīng)常用到的行為。

3、這個行為能否帶來更高的、持續(xù)的強化？應(yīng)選擇那些容許孩子在自然環(huán)境接觸更多強化物的行為。

4、這個行為對于進一步的技能發(fā)展是否是必需的？如果是，這個行為就比那些與進一步的技能發(fā)展無關(guān)的行為更為重要。

5、在有限的時間里是否有足夠的資源成功引起行為的轉(zhuǎn)變？要考慮干預(yù)項目是否有可能成功，如果目前針對這一行為的資源不足，最好把精力集中在對資源要求更少的行為上。

二、設(shè)定自閉癥干預(yù)的長期和短期目標(biāo)

在決定干預(yù)重點后，要為項目建立一個長期目標(biāo)。這個長期目標(biāo)既要有助于把干預(yù)項目朝著明確的方向推進，也要給所有項目參與者提供一個協(xié)同合作的基礎(chǔ)。長期目標(biāo)對一個自閉癥兒童來說應(yīng)當(dāng)是理想且合理的狀況。對于幼童，“長期”可能是12個月：對學(xué)齡兒童來說，可能是3到5年。長期目標(biāo)能使干預(yù)項目的規(guī)劃工作保持正軌，同時，對孩子發(fā)展?fàn)顩r的期望隨著時間的變化，長期目標(biāo)也需要定期修訂。

建立長期目標(biāo)后，要考慮如何達(dá)到它，清晰科學(xué)的短期行為目標(biāo)將指明方向，展現(xiàn)一條通向長期目標(biāo)的清晰道路，同時幫助自閉癥康復(fù)教育人員追蹤兒童的進步和干預(yù)目標(biāo)的效果。

一個清晰的短期行為目標(biāo)要寫明：1、前事刺激；2、展現(xiàn)的行為；3、精熟標(biāo)準(zhǔn)。同時，短期行為目標(biāo)必須是確切、可測量、可達(dá)到、相關(guān)、有時效性的。確切，即做好操作上的定義?？蓽y量，即有清晰的測量標(biāo)準(zhǔn)，可以通過行為觀察客觀地測量?？蛇_(dá)到，即對自閉癥兒童來說，此目標(biāo)是合適且個性化的，可以在短期內(nèi)達(dá)到。相關(guān)，即對孩子及其所處環(huán)境有意義。有時效性，即清晰注明達(dá)到目標(biāo)時的標(biāo)準(zhǔn)。

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