自閉癥兒童個別訓(xùn)練的策略與方法
瀏覽次數(shù):773 分類:康復(fù)訓(xùn)練
自閉癥兒童個別訓(xùn)練的策略與方法有哪些呢?
隨著社會對自閉癥的關(guān)注日益增加,自閉癥的早期干預(yù)方法也日益增多。一方面有些干預(yù)方法缺乏臨床數(shù)據(jù)支持,甚至因違背醫(yī)學(xué)倫理而被叫停;另一方面,盡管很多干預(yù)方法的理論基礎(chǔ)不同,但在具體操作上存在相互重疊的現(xiàn)象,綜合性干預(yù)越來越受到提倡。
2014年,美國國家自閉癥專業(yè)發(fā)展中心通過對29000多項研究論文的回顧,得出自閉癥循證實踐療法的最新結(jié)果,更新后的循證實踐療法將2008年第一次所發(fā)布的24種自閉癥療法增加為27種,分別是:基于前因的干預(yù),認(rèn)知行為干預(yù),對替代行為、不相容行為及其他行為的區(qū)別性強(qiáng)化,回合式教學(xué),鍛煉,消退,功能行為評估,功能性溝通訓(xùn)練,示范,自然情景干預(yù),家長實施的干預(yù),圖片交換溝通系統(tǒng),同伴介導(dǎo)干預(yù),關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練,提示,強(qiáng)化,反應(yīng)中斷及轉(zhuǎn)移,腳本法,自我管理,社會化敘事,社會技能訓(xùn)練,結(jié)構(gòu)化游戲小組,任務(wù)分析,技術(shù)輔助教學(xué)及干預(yù),延遲法,錄影示范,視覺支持。
2015年美國國家自閉癥中心(National Autism Center)發(fā)布了《國家標(biāo)準(zhǔn)項目:第二期》,針對0-22歲的自閉癥譜系人群,有效的循證實踐干預(yù)方法包括:行為干預(yù)、認(rèn)知行為干預(yù)、兒童綜合行為療法、語言訓(xùn)練、示范法、自然情境教學(xué)法、家長培訓(xùn)、同伴訓(xùn)練法、核心反應(yīng)訓(xùn)練、時間表、腳本法、自我管理法、社會技能訓(xùn)練、以故事為基礎(chǔ)的干預(yù)。而針對22歲以上的自閉癥人群,只有行為干預(yù)被認(rèn)為是唯一成熟有效的。
綜合以上的兩大權(quán)威報告不難發(fā)現(xiàn),當(dāng)前自閉癥兒童的干預(yù)方法主要分為三大類:1、以行為分析為基礎(chǔ)的干預(yù)方法,主要是以應(yīng)用行為分析為基礎(chǔ)發(fā)展起來的關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練等;2、以視覺優(yōu)勢為基礎(chǔ)的干預(yù)方法,如圖片交換溝通系統(tǒng)、視頻示范等;3、以計算機(jī)等高新技術(shù)為基礎(chǔ)的干預(yù)方法,如計算機(jī)輔助等。
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