怎樣教自閉癥兒童上廁所呢?
自閉癥的某些特征會影響人的行為。在如廁時,他們有獨有的特征和需求。在為“星星的孩子”設計干預計劃時,應該考慮他們的如下特征:
1、溝通需求
2、言辭刻板的溝通
3、感覺意識
4、對刺激敏感
5、偏愛常規(guī)或儀式
6、動作計劃障礙
7、模仿能力有限
8、序列學習
9、焦慮水平較高
10、很難調(diào)整行為來適應新的情境
當自閉癥兒童必須依賴看護人的幫助才能使用衛(wèi)生設施時,溝通便在如廁訓練過程中扮演著重要角色。不僅如此,為了教會他們掌握如廁的各項步驟,雙方必須進行有效溝通。在設計干預計劃時,請記?。夯純簝A向于按字面意思和固定不變的方式來理解語言。
感覺問題也會影響自閉癥兒童對如廁訓練的反應。對與排泄有關(guān)的身體變化的意識水平,對來自衣服的觸覺刺激和盥洗室的環(huán)境激敏感,都會影響如廁訓練的有效性。
可以把自閉癥兒童對常規(guī)和儀式的偏好當作優(yōu)點,在這個基礎上把上廁所變成一項常規(guī)。我們經(jīng)常通過創(chuàng)造一些新的儀式,在原有的常規(guī)與新的情境之間搭建起一座橋梁,來糾正患兒的另一個特性:難以通過調(diào)整行為來適應新的情境(比如在新環(huán)境中使用不同的馬桶)。也可以利用這些常規(guī)和儀式把如廁技能分解成一系列連續(xù)的步驟,為孩子提供必要的序列學習。
自閉癥兒童的模仿學習能力有限;然而,模仿卻是教授新技能或新行為的一種有效策略。在運用任何形式的模仿時,必須依靠有效的溝通策略將孩子的注意力導向有待模仿的具體行為。干萬別冒險把這當作一種偶然。如果他們的注意力分散或者集中在無關(guān)細節(jié)上,他們將會習得一連串錯誤的步驟。
能否成功上廁所也會受動作計劃障礙的影響。當一個人發(fā)現(xiàn)自己很難規(guī)劃和執(zhí)行某個特定行為所必需的身體動作時,獨立地進入和使用廁所可能會變成一個壓倒一切的挑戰(zhàn)。對自閉癥兒童來說,明確地知道自己應該做什么,卻沒有能力啟動完成任務所需的身體動作,是很常見的。這種情況可能會不斷發(fā)生,也可能會偶爾發(fā)生。
上面描述的所有特征都可能會加深與如廁訓練相關(guān)的焦慮、挫敗和混亂程度。自閉癥兒童的這些感覺時常以行為不當?shù)男问奖憩F(xiàn)出來——似乎是在堅決抵制使用廁所,或者極力克制自己的尿意、便意。仔細而全面地分析這些特征在成功的如廁教學中扮演著必不可少的角色。
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