自閉癥是環(huán)境污染造成的嗎？

美國一項研究提出，環(huán)境因素對自閉癥發(fā)病會產(chǎn)生一定的影響，而且有必要探明和發(fā)現(xiàn)潛在的風(fēng)險及制訂針對性的干預(yù)措施。研究人員檢查了100多種有害空氣污染物對自閉癥診斷和疾病嚴(yán)重程度的潛在影響。他們提出，在過去十多年間發(fā)現(xiàn)的與自閉癥相關(guān)的潛在環(huán)境風(fēng)險因素中，空氣污染可能是最為廣泛的風(fēng)險因素。

環(huán)境因素（包括電離輻射、遺傳毒性化合物等）被證明會引發(fā)基因組重排，從而導(dǎo)致基因拷貝數(shù)變異。在環(huán)境因素的作用下，與自閉癥風(fēng)險相關(guān)的基因出現(xiàn)序列重排的概率增高，這種基因組的不穩(wěn)定性會導(dǎo)致疾病的發(fā)生。

2018年，美國加州大學(xué)的流行病專家提出，空氣污染物暴露水平較高地區(qū)生活的人們，自閉癥的發(fā)病風(fēng)險更高，這些有害空氣污染物包括金屬、揮發(fā)性有機化合物和顆粒物等。

研究顯示，暴露于6種有害污染物與自閉癥發(fā)病風(fēng)險顯著相關(guān)，其中2種污染物與自閉癥的嚴(yán)重程度關(guān)聯(lián)密切，如丙醛和甲基叔丁基醚兩種污染物與自閉癥診斷有很強的關(guān)聯(lián)性，這兩種物質(zhì)的暴露，使自閉癥發(fā)病風(fēng)險分別增加1.92倍和2.33倍。

另有研究發(fā)現(xiàn)，母親孕期接觸PM2.5或二氧化氮空氣污染物，增加兒童出生后患自閉癥的風(fēng)險分別為1.04%和1.06%，接觸氧化氮孩子患病風(fēng)險為1.07%。

另外，孕婦過多暴露于污染的大氣中會導(dǎo)致胎兒大腦發(fā)育異常，從而產(chǎn)下自閉癥患兒?？梢酝茰y，自閉癥是遺傳和環(huán)境因素共同作用下，使得腦神經(jīng)細胞發(fā)育異常和神經(jīng)功能失調(diào)所導(dǎo)致的結(jié)果。神經(jīng)元和大腦功能異常，既是遺傳造成的基因突變的結(jié)果，也可能是環(huán)境污染物導(dǎo)致關(guān)聯(lián)的基因發(fā)生突變的連鎖反應(yīng)。

環(huán)境暴露的傳代影響已經(jīng)被證實和多種人類疾病相關(guān)，包括自閉癥和其他一些行為障礙。不過，通過何種途徑將這種影響傳遞給下一代還存在很大的爭論，可能性比較高的是miRNA、DNA甲基化以及組蛋白的乙?；?。

環(huán)境風(fēng)險因素是如何導(dǎo)致自閉癥的發(fā)生呢？研究顯示，自閉癥的環(huán)境風(fēng)險因素是通過擾亂個體的基因組及表觀遺傳組，從而導(dǎo)致疾病的發(fā)生。比如在母孕期間，如果出現(xiàn)下列幾種情況，則嬰兒出生后患自閉癥的概率可能增大。包括：

1、感染，毒素，輻射，壓力。

2、過敏，腸道菌群失調(diào)。

3、營養(yǎng)素缺乏：如維生素A、維生素D、葉酸等。

4、藥物：妊娠期孕婦使用一些精神類藥物如SSRI，或者使用抗癲癇藥物，如丙戊酸鈉。

5、特異母體抗體。

胎兒及嬰幼兒期是大腦發(fā)育最快時期，孕期出現(xiàn)以上情況是嬰幼兒自閉癥的高危因素。以上這些高危因素均可以造成嬰幼兒體內(nèi)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)、免疫異常、氧化應(yīng)激和代謝異常，可以通過共同通路到達靶器官一大腦、腸道和其他器官。

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