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藥物治療有助于孤獨癥康復?呵呵

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藥物治療有助于孤獨癥康復?呵呵

當我們談到某種病癥的治療方法時,常說要“對癥下藥”,可對于孤獨癥治療來說,卻是“無藥可救”。如果那個醫(yī)生說藥物治療有助于孤獨癥康復,那我們只有呵呵了。

當醫(yī)生提到藥物在孤獨癥治療中的作用時,大多數(shù)情況下是指一些精神病藥物可以對孩子大腦產生影響。孤獨癥需要的是系統(tǒng)化康復,藥物是解決不了問題的。

然而,我們不能否認,對于孤獨癥的一些癥狀,比如過度興奮、碘鹽、抑郁之類,有些藥物確實在一定程度上有抑制作用。因此,孤獨癥兒童被父母帶去醫(yī)院就診時,醫(yī)生可能給孩子開的藥主要包括以下幾種:

1、抗精神病藥

這類藥物可以減輕多動、沖動、哭鬧及攻擊行為,具有穩(wěn)定情緒、改善攻擊性行為、減少強迫重復行為的作用。典型的抗精神病藥包括氯丙嗪、舒必利等;新型的抗精神病藥包括利培酮(維思通)、氯氮平、奧氮平等。

2、情緒穩(wěn)定劑

包括卡馬西平、丙戊酸納、碳酸鋰、心得安等,這類藥物可以控制孩子的情緒激動、緊張恐懼和自傷行為等癥狀。

3、抗抑郁藥

這類藥物主要包括氯丙咪嗪、丙咪嗉和5-羥色胺再攝取抑制荊(ssrs)等,丁螺環(huán)酮可以減少孤獨癥兒童的刻板行為、自傷行為、攻擊行為,并改善他們的社交異常。

4、中樞興奮劑

哌甲酯(利他林)之類的藥物,對于有嚴重多動及注意不集中的患兒有一定作用,但對于有癲癇發(fā)作、腦電圖有癇樣放點的孤獨癥患兒來說,不宜服用。

5、多巴胺(da)拮抗劑

2001年有學者報告應用amantadine hcl治療兒童孤獨癥,該藥物常被用于治療帕金森氏病。它應用于治療孤獨癥的劑量為0.25-5 mg每公斤/天,結果發(fā)現(xiàn),它對多動、激動、行為障礙安全有效、但對于孤獨癥的療效還需要臨床進一步研究。

6、維生素和鎂鹽

大劑量的維生素b6和鎂鹽可以影響神經遞質的代謝。有人認為它們可以改善睡眠,增強注意力,減少多動、攻擊性、易激惹性和自傷行為。但劑量過大會產生副作用,包括惡心、嘔吐、腹瀉、激動、失眠、停藥征候群等。

7、芬氟拉明(fenfluramine)

有少數(shù)報告認為,芬氟拉明具有改善孤獨癥患者行為的作用,這種說法已被否定,并被國外醫(yī)學界列為禁用藥品。

8、中柩α拮抗劑一鹽酸可樂定

這是一種神經中樞降血壓的藥物,可用于緩解孤獨癥兒童的多動、沖動、自傷行為和抽動癥狀。但服用者會出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、口干、心率加快、血壓下降等副作用,在服藥過程中要定期測血壓。

9、secretin

1998年,國外有報告聲稱三位孤獨癥兒童服用該藥物后,有顯著效果。但經過大樣本對照、雙盲方法治療研究,證實secretin對孤獨癥無效,現(xiàn)已淘汰。

10、對于抽動癥和癲癇發(fā)作的藥物治療

少數(shù)孤獨癥患兒會出現(xiàn)癲癇(抽痙)發(fā)作,需要服用丙戊酸鈉、妥泰、氯硝西冸或硝基安定之類的抗癲癇藥,以控制癥狀,減少腦損害。有些患兒會出現(xiàn)不自主眨眼、張嘴、搖頭、聳肩的現(xiàn)象,并反復發(fā)出異常的喉聲,可以讓他們服用治療抽動癥的藥物、如泰必利、肌苷、哌咪清等。

重要的話說三遍:孤獨癥無法治愈!孤獨癥無法被藥物治愈!藥物無助于孤獨癥康復!如果醫(yī)生給孩子開的是抑制部分癥狀的藥物,那或許有效,但要是說某種藥是“孤獨癥特效藥”,那就真是貽笑大方了。

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