我國對自閉癥結(jié)構化教學的實踐研究,已經(jīng)開始起步。
近十年,我國已有多篇結(jié)構化教學方面的研究報告。通常采用的結(jié)構化教學方式包括對自閉癥兒童進行評估,制訂個別化教育計劃。平均每個自閉癥兒童每周5天、每天接受6小時結(jié)構化教學訓練。訓練過程中,研究人員為家長進行培訓,及時與家長交流,布置家庭訓練計劃,積極與家長配合。經(jīng)過6個月的訓練,受訓的自閉癥兒童在言語、社交、感知覺和行為方面都有明顯提高。
除了在機構訓練的研究,也有以家庭為基地的自閉癥結(jié)構化教學實踐。鄒小兵團隊對30名10歲以下自閉癥兒童進行了為期6個月的結(jié)構化教學。他們除了對自閉癥兒童進行評估,制訂個別教學計劃,還對患兒家長進行結(jié)構化教學培訓,教材采用了香港協(xié)康會提供的中文版《TEACCH自閉癥兒童訓練指南》。培訓目標是教會家長提高自閉癥兒童發(fā)展能力、自理能力、社交能力及行為矯正的方法。培訓結(jié)束后,由家長按照培訓計劃對孩子進行以家庭為基地的結(jié)構化教學,每天訓練6小時。研究結(jié)果表明,結(jié)構化教學可以改善自閉癥兒童語言、社交、感知覺、行為等方面的不足。
自閉癥治療專家們也在特殊學校里開展了實踐。胡曉毅在4個城市的5所特殊學校嘗試使用結(jié)構化教學模式一年時間,利用自閉癥兒童的視覺優(yōu)勢,把教室環(huán)境分成8個區(qū)域,包括簽到區(qū)、教學區(qū)、學習區(qū)、閱讀區(qū)、計算機區(qū)、休閑區(qū)、點心區(qū)和過渡區(qū);并為每個孩子制訂了個別化視覺日程表和班級日程表;還制作了視覺化教具,如任務卡、言語溝通圖片、精細活動程序圖片等。一年之后,自閉癥兒童的認知、精細動作和獨立完成任務的能力都有較大提升,但這份報告沒有包含實驗數(shù)據(jù)。
目前,國內(nèi)多份研究報告中倡導家庭的參與,將結(jié)構化教學應用到自閉癥家庭,讓父母也成為訓練的合作者或參與者。然而,眾多篇論文研究方法也存在不足。比如,多數(shù)論文對干預效果的評估,僅采用孤獨癥行為量表(ABC量表)和孤獨癥治療評估量表(ATEC量表)。這兩份工具過分依賴家長主觀印象和自我報告形式,缺乏對自閉癥兒童技能客觀性的觀察和評定。此外,大部分論文沒有對照組,無法證明自閉癥兒童在語言和社交能力方面的提高與問題行為的降低,與結(jié)構化教學的實施存在著因果關系。只有一篇論文的研究者笭翠鸞等,采用了隨機分組方式,將試驗對象分成治療組和對照組,但這篇論文沒有描述對照組兒童所接受的訓練與干預。
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