在孤獨癥治療干預中，關鍵技能訓練PRT的理論依據是怎樣的呢？

關鍵技能訓練PRT的理念是一旦孤獨癥患者變得社會化，并且模仿自己的同伴，這種進步將持續(xù)一生。而問題是如何教給他們這些關鍵的技能。教孤獨癥患者去模仿是一件很難的事情，即使教會了他們模仿，這種模仿也很難以泛化，更別說讓他們對其他人也產生廣泛的興趣了。

洛瓦斯在這方面取得了一些主要的突破，即在某種程度上孤獨癥孩子能夠泛化他們的模仿技能，且變得更加社會化。然而，使非目標領域獲得進步的必要泛化類型仍然不能確定。因此，那時不管是模仿還是社交行為，對孤獨癥者來說都不是關鍵領域。洛瓦斯的研究團隊又進行了長期的研究，試圖確定關鍵領域，但總是失敗。20世紀70年代，洛瓦斯等人提出，可能根本就無法確定任何的關鍵行為。

在孤獨癥關鍵技能訓練PRT中，針對單個目標行為的干預要取得進步，必須進行成千上萬次教學嘗試。這既花時間又花精力，因為每個目標行為的教學每周都需要花費很多小時。教學主要采用密集的分段回合教學模式。在這種模式中，孤獨癥治療師提供提示（prompt），等待干預對象反應（response），然后給孩子一個后果（consequence），因此這種模式也叫A-B-C法，即前提（antecedent）、行為（behavior）、后果（consequence）。干預是成功的，孤獨癥患者的許多行為都有了很大的進步，整體情況也明顯提高。

但是對于孤獨癥治療師和干預對象來說，關鍵技能訓練PRT太艱苦了。通常孩子們都會變得有破壞性，企圖通過這種方式擺脫嚴苛的教學，這又給干預帶來了新的問題。想要免干預對象的破壞行為，就需要為其行為設置某種類型的后果，于是研究者又開始研究懲罰的有效性。這樣就產生了一個惡性循環(huán)：干預過程嚴且不愉快一一干預對象變得有破壞性一一干預對象受到懲罰。這種極其嚴厲、密集且經常依賴于懲罰的方法遭到了質疑，很多人都擔心它給孤獨癥患者及其家庭施加了過大的壓力。

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