二、氯丙咪嗪（clomipramine）

由于自閉癥的同一性（固執(zhí)性）行為和強迫癥的現(xiàn)象相似，因而引發(fā)試驗的動機。研究發(fā)現(xiàn)，青少年和成人患者約一半的癥狀獲得改善，尤其在減少攻擊行為、躁動不安和同一性反復(fù)的行為上效果顯著。研究還發(fā)現(xiàn)clomipramine使用劑量較大時影響心臟傳導(dǎo)，同時它對嬰幼兒和兒童的療效不如對青少年和成人的療效好。

近年來，幾種副作用較小的新型抗郁藥物也像clomipramine有選擇性遮阻血清素受體的作用，因此將其試驗于自閉癥治療，發(fā)現(xiàn)能有效降低自閉癥患者的攻擊行為和減少同一性反復(fù)行為。研究發(fā)現(xiàn)，clomipramine能減少患者自傷行為和促進學(xué)習(xí)，但也有研究報告指出患者常因其引發(fā)過動、激動、攻擊行為而停藥。目前在中國上市的氟伏沙明（fluvoxamine）、氟西?。╢luoxetine）、鹽酸舍曲林（sertraline）、帕羅西?。╬ar-oxetine）.和西酞普蘭（citalopram）都屬于這一大類，它們在文獻(xiàn)報告的多少就是按照這個順序排列的。

三、阿片類受體拮抗劑

它可以遮阻嗎啡受體。這是因為自閉癥患者退縮、不理人的癥狀和阿片成癮者癥狀類似，患者對痛覺很不敏感，使人懷疑可能是其腦啡肽水平異常導(dǎo)致的。阿片拮抗劑被證實能減少患者過動和自我傷害的行為，但其對不理人的行為并無療效。芬氟拉明（fenfluramine）和腸促胰激素（secre-ti）被研究人員證實其對自閉癥的治療沒有效果。由于30-40%得患者的血清素偏高，導(dǎo)致fenfluramine在八十年代被寄予厚望，早期報告顯示其能改善自閉癥兒童的行為并提高智商，九個醫(yī)學(xué)中心的聯(lián)合研究證明此報告有效，但后來被指出研究方法使用不當(dāng)，后來的雙盲試驗證明其對自閉癥無效，由于fenfluramine可能造成心臟瓣膜疾病，其已于1997年下市。secretin則是1998年之后的新寵，它是用來診斷嬰幼兒某些腸胃疾病的試劑，1998年最先報告有自閉癥幼兒接受該診斷試劑后，語言和社會互動都有明顯的進步。由于媒體及網(wǎng)絡(luò)的傳播，它迅速引起了患者家屬強烈的興趣，燃起根治自閉癥的希望，但希望隨即破滅，后來的兩篇研究報告已確定secretin對自閉癥沒有明顯療效。

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