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兒童孤獨(dú)癥和游戲治療之一:引言

瀏覽次數(shù):2059 分類:PCI 分類:治療方法

孤獨(dú)癥是一種病因還不明朗的心理和生理疾病。心理學(xué)上的研究是目前幫助孤獨(dú)癥康復(fù)的唯一有效方法。游戲是兒童的主要活動(dòng),在游戲方面,孤獨(dú)癥兒童表現(xiàn)出很大的缺陷。游戲治療是孤獨(dú)癥兒童心理治療的有效手段,具有廣泛的臨床適應(yīng)性和應(yīng)用前景。親子游戲是游戲治療的主要治療方案。

一、引言

美國(guó)臨床醫(yī)學(xué)家Leo Kanner是對(duì)孤獨(dú)癥進(jìn)行詳細(xì)的臨床研究并發(fā)表第一篇研究論文的學(xué)者。他通過(guò)對(duì)11 名兒童的臨床觀察,于1943年發(fā)表了論文——《情感交流的自閉性障礙》,他的研究對(duì)后來(lái)研究者的影響很大,即使在今天,他的論文仍被廣泛引用。1982年,我國(guó)兒童精神病學(xué)家陶國(guó)泰教授首次在國(guó)內(nèi)專業(yè)文獻(xiàn)上正式報(bào)道4例孤獨(dú)癥,到1980 年代中期以后,病例報(bào)道才不多增多。那么,孤獨(dú)癥是20 世紀(jì)才出現(xiàn)的一種新的障礙嗎?Utafrith(1989)認(rèn)為,在過(guò)去的歷史材料中可以找出自閉癥存在的證據(jù)。例如,幾乎所有民族的民間故事中都有涉及到行為古怪、缺乏常識(shí)、不能正常交流的單純的主人公的故事。

可能是由于孤獨(dú)癥的發(fā)生率非常低,又經(jīng)常伴隨著智力障礙或一般性學(xué)習(xí)困難,導(dǎo)致其研究時(shí)間較晚。研究者對(duì)孤獨(dú)癥兒童的干預(yù)方法進(jìn)行了大量研究,兒童孤獨(dú)癥的治療矯治方法層出不窮,國(guó)外研究者對(duì)這些方法做了許多實(shí)驗(yàn)研究。但是一些研究方法,比如結(jié)構(gòu)化教育、計(jì)算機(jī)輔助教育、分離式學(xué)習(xí)體驗(yàn)等方法,只能在政府、社區(qū)、學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等的配合下才能進(jìn)行,適用范圍在一定程度上就被限制了。

我國(guó)孤獨(dú)癥的治療現(xiàn)狀也許更糟糕一些。由于我國(guó)的社會(huì)保障體系還沒(méi)有真正完善,孤獨(dú)癥患兒的就學(xué)還存在一定困難,很多患兒家庭只能依靠自身的力量來(lái)完成對(duì)孩子的教育。我國(guó)學(xué)者曾對(duì)當(dāng)前孤獨(dú)癥的矯治現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查研究。如徐琴美、丁曉攀等對(duì)21名孤獨(dú)癥患兒家庭、5所孤獨(dú)癥治療機(jī)構(gòu)的調(diào)查顯示:家庭最常用的方法是游戲療法,治療機(jī)構(gòu)最常用的方法是感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練;家庭訓(xùn)練中最有效的方法被認(rèn)為是游戲療法(占總數(shù)的52.38%),治療機(jī)構(gòu)中最有效的方法被認(rèn)為是行為治療(占總數(shù)的65%);家庭中最無(wú)效的方法被認(rèn)為是感覺(jué)統(tǒng)合治療,治療機(jī)構(gòu)中最無(wú)效的方法被認(rèn)為是藥物治療。從調(diào)查結(jié)果可以看出,在孤獨(dú)癥兒童的日常生活中,游戲療法是比較有效的社會(huì)技能培養(yǎng)方案。

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