怎樣教自閉癥兒童上廁所
瀏覽次數(shù):656 分類:康復(fù)訓(xùn)練 分類:生活自理
怎樣教自閉癥兒童上廁所呢?
自閉癥的某些特征會(huì)影響人的行為。在如廁時(shí),他們有獨(dú)有的特征和需求。在為“星星的孩子”設(shè)計(jì)干預(yù)計(jì)劃時(shí),應(yīng)該考慮他們的如下特征:
1、溝通需求
2、言辭刻板的溝通
3、感覺意識(shí)
4、對(duì)刺激敏感
5、偏愛常規(guī)或儀式
6、動(dòng)作計(jì)劃障礙
7、模仿能力有限
8、序列學(xué)習(xí)
9、焦慮水平較高
10、很難調(diào)整行為來適應(yīng)新的情境
當(dāng)自閉癥兒童必須依賴看護(hù)人的幫助才能使用衛(wèi)生設(shè)施時(shí),溝通便在如廁訓(xùn)練過程中扮演著重要角色。不僅如此,為了教會(huì)他們掌握如廁的各項(xiàng)步驟,雙方必須進(jìn)行有效溝通。在設(shè)計(jì)干預(yù)計(jì)劃時(shí),請(qǐng)記?。夯純簝A向于按字面意思和固定不變的方式來理解語言。
感覺問題也會(huì)影響自閉癥兒童對(duì)如廁訓(xùn)練的反應(yīng)。對(duì)與排泄有關(guān)的身體變化的意識(shí)水平,對(duì)來自衣服的觸覺刺激和盥洗室的環(huán)境激敏感,都會(huì)影響如廁訓(xùn)練的有效性。
可以把自閉癥兒童對(duì)常規(guī)和儀式的偏好當(dāng)作優(yōu)點(diǎn),在這個(gè)基礎(chǔ)上把上廁所變成一項(xiàng)常規(guī)。我們經(jīng)常通過創(chuàng)造一些新的儀式,在原有的常規(guī)與新的情境之間搭建起一座橋梁,來糾正患兒的另一個(gè)特性:難以通過調(diào)整行為來適應(yīng)新的情境(比如在新環(huán)境中使用不同的馬桶)。也可以利用這些常規(guī)和儀式把如廁技能分解成一系列連續(xù)的步驟,為孩子提供必要的序列學(xué)習(xí)。
自閉癥兒童的模仿學(xué)習(xí)能力有限;然而,模仿卻是教授新技能或新行為的一種有效策略。在運(yùn)用任何形式的模仿時(shí),必須依靠有效的溝通策略將孩子的注意力導(dǎo)向有待模仿的具體行為。干萬別冒險(xiǎn)把這當(dāng)作一種偶然。如果他們的注意力分散或者集中在無關(guān)細(xì)節(jié)上,他們將會(huì)習(xí)得一連串錯(cuò)誤的步驟。
能否成功上廁所也會(huì)受動(dòng)作計(jì)劃障礙的影響。當(dāng)一個(gè)人發(fā)現(xiàn)自己很難規(guī)劃和執(zhí)行某個(gè)特定行為所必需的身體動(dòng)作時(shí),獨(dú)立地進(jìn)入和使用廁所可能會(huì)變成一個(gè)壓倒一切的挑戰(zhàn)。對(duì)自閉癥兒童來說,明確地知道自己應(yīng)該做什么,卻沒有能力啟動(dòng)完成任務(wù)所需的身體動(dòng)作,是很常見的。這種情況可能會(huì)不斷發(fā)生,也可能會(huì)偶爾發(fā)生。
上面描述的所有特征都可能會(huì)加深與如廁訓(xùn)練相關(guān)的焦慮、挫敗和混亂程度。自閉癥兒童的這些感覺時(shí)常以行為不當(dāng)?shù)男问奖憩F(xiàn)出來——似乎是在堅(jiān)決抵制使用廁所,或者極力克制自己的尿意、便意。仔細(xì)而全面地分析這些特征在成功的如廁教學(xué)中扮演著必不可少的角色。
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