三、圖片交換溝通系統(tǒng)教學(xué)法

圖片交換溝通系統(tǒng)教學(xué)法于1985年由美國(guó)學(xué)者邦迪（A.S.Bondy）和佛洛斯特（L.A.Frost）設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)，是一套旨在幫助重度、無(wú)口語(yǔ)的自閉癥以及溝通障礙兒童利用圖片來(lái)交換物品和表達(dá)需求的溝通輔助系統(tǒng)。自1990年起，圖片交換溝通系統(tǒng)在美國(guó)重度自閉癥兒童干預(yù)中廣泛應(yīng)用，并取得了積極的成效。與他人互動(dòng)困難是自閉癥者的特質(zhì)，功能性溝通訓(xùn)練有助于改善這種狀況，指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)使用圖片溝通，可增進(jìn)良好人際關(guān)系。

有研究發(fā)現(xiàn)兩位低功能小學(xué)自閉癥兒童能提升其圖片交換溝通能力從階段一到階段三，且能提升其自發(fā)溝通能力。完整的圖片交換溝通系統(tǒng)教學(xué)法分為六個(gè)階段，包括：①以物換物；②拉遠(yuǎn)距離和增加自發(fā)性；③圖片辨識(shí)；④句式結(jié)構(gòu)；⑤回應(yīng)“你想要什么”；⑥評(píng)論。圖片交換溝通系統(tǒng)教學(xué)法的六個(gè)階段不斷遞進(jìn)、深入，后一個(gè)階段任務(wù)的實(shí)現(xiàn)以前一階段或前幾個(gè)階段的訓(xùn)練為基礎(chǔ)，要求前一階段的目標(biāo)達(dá)成后才能進(jìn)入下一個(gè)階段的訓(xùn)練。

四、應(yīng)用行為分析法

自閉癥兒童恐懼外部環(huán)境，存在行為問(wèn)題。應(yīng)用行為分析是人們?cè)趪L試?yán)斫?、解釋、描述和預(yù)測(cè)行為基礎(chǔ)上，運(yùn)用行為改變的基本理論和方法對(duì)行為進(jìn)行干預(yù)，使其具有一定社會(huì)意義的過(guò)程，最基本的原理是刺激、反應(yīng)和強(qiáng)化。應(yīng)用行為分析研究的是行為與環(huán)境之間的因果關(guān)系，是客觀、可測(cè)量、可觀察的。應(yīng)用行為分析向患兒提供多種刺激，對(duì)于正確反應(yīng)給予強(qiáng)化物強(qiáng)化，而對(duì)患兒不當(dāng)行為不提供強(qiáng)化物，而是教導(dǎo)恰當(dāng)行為以替代問(wèn)題行為。

應(yīng)用行為分析采用教導(dǎo)患兒有用的技巧，并予以強(qiáng)化，經(jīng)由區(qū)辨強(qiáng)化法使其出現(xiàn)越來(lái)越多功能性技巧，而自我刺激行為等問(wèn)題行為就會(huì)逐漸減少，甚至消失。應(yīng)用行為分析運(yùn)用于自閉癥兒童教育應(yīng)注意：①將任務(wù)分解為小的單元；②將恰當(dāng)使用強(qiáng)化程序；③應(yīng)盡早實(shí)施干預(yù)；④應(yīng)長(zhǎng)時(shí)間實(shí)施干預(yù)。

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