接受和承諾治療（Acceptanceand Commitment Therapy，簡(jiǎn)稱(chēng)“ACT”），在自閉癥ABA療法（應(yīng)用行為分析）中是如何運(yùn)用呢？

接受和承諾治療（ACT）是關(guān)系框架理論（RFT）的現(xiàn)代版本，關(guān)系框架理論是行為分析的一個(gè)分支，也是語(yǔ)言發(fā)展的核心因素。ACT是一種對(duì)語(yǔ)言行為進(jìn)行功能分析并干預(yù)的方法。它運(yùn)用隱喻、悖論和正念技能的組合，通過(guò)廣泛的經(jīng)驗(yàn)練習(xí)和價(jià)值觀引導(dǎo)的行為干預(yù)來(lái)改變自閉癥患者的思維組合、對(duì)經(jīng)驗(yàn)的負(fù)面評(píng)估、回避情緒體驗(yàn)等行為。

實(shí)證證明，ACT對(duì)干預(yù)廣泛焦慮障礙、PDST十分有效。雖然ACT對(duì)語(yǔ)言行為的功能分析可以為心理治療提供有效的信息，但它并不是一種心理治療，而是一種基于正念的行為療法。

以上的蝴蝶圖展示了ACT是一種跨多學(xué)科的交叉實(shí)踐，可以運(yùn)用在不同領(lǐng)域中。蝴蝶的中心代表“心理靈活性”，蝴蝶的翅膀代表不同的訓(xùn)練和心理治療。左邊三種屬于心理治療：社會(huì)工作、臨床心理學(xué)和護(hù)理學(xué)。右邊三種屬于ACT訓(xùn)練，包括ABA、安全咨詢和指導(dǎo)，也就是說(shuō)，自閉癥ABA療法同樣使用ACT，但不必進(jìn)入心理治療領(lǐng)域。不同學(xué)科都在使用ACT作為心理治療或訓(xùn)練，雖然每個(gè)學(xué)科有獨(dú)特的實(shí)踐范圍，但它們有一致的訓(xùn)練目標(biāo)：提高心理靈活性。

那么，ACT是如何應(yīng)用于自閉癥ABA治療的呢？

ACT屬于激進(jìn)（完全）行為主義，針對(duì)內(nèi)隱私人事件。內(nèi)隱行為也可以參與復(fù)雜的行為與環(huán)境的互動(dòng)，比如一個(gè)人可以“聽(tīng)到”自己在思考（隱性語(yǔ)言行為），就像能聽(tīng)到自己大聲說(shuō)出同樣的話一樣（公開(kāi)語(yǔ)言行為）。ACT要求我們?cè)贏BA的七個(gè)維度內(nèi)處理私人事件。

ACT干預(yù)的是行為，而行為需要測(cè)量和記數(shù)據(jù)。我們可以把ACT對(duì)行為產(chǎn)生的積極影響用可測(cè)量的外顯行為定義出來(lái)，并用數(shù)據(jù)記錄，制成表格。

與ABA療法一樣，ACT的治療和評(píng)估都受功能分析（FA）驅(qū)動(dòng)。ACT對(duì)復(fù)雜的語(yǔ)言行為進(jìn)行功能分析，找出維持問(wèn)題行為的變量，以及怎樣操弄環(huán)境中的前事和后果來(lái)產(chǎn)生行為的改變。

ACT的干預(yù)方案圍繞著區(qū)別強(qiáng)化替代行為（DRA）。干預(yù)的核心是消退大腦刻板的沒(méi)有功能性的行為，教授替代技能，也就是用適應(yīng)性思維取代非理性思維，達(dá)到改變感受的結(jié)果，然后用以客戶的價(jià)值觀為導(dǎo)向的行為取而代之。

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