二、體罰

體罰是指隨著自閉癥孩子不良行為的出現(xiàn)，對孩子身體及時施加一種厭惡刺激，以阻止或消除不良行為的發(fā)生。對身體施予的厭惡刺激通常是一種感官性的厭惡刺，包括能激活痛覺感受器的疼痛刺激、或使其他感受器產(chǎn)生不舒適感的刺激，如寒冷、高溫、鞭打、電擊等。

還有一種相對比較溫和的體罰方式，這種方式可以被稱為“身體練習(xí)”，主要指在不良行為之后，要求自閉癥孩子完成某種活動、作出某個反應(yīng)。人們發(fā)現(xiàn)這種方式對自我刺激、刻板、破壞性、攻擊性和自我傷害行為很有效。比如一個自閉癥孩子喜歡攻擊其他同學(xué)，在矯正過程中，每次他攻擊了其他同學(xué)，離他最近的同學(xué)就讓他連續(xù)做10次蹲起的動作。

在日常生活中，人們常會誤認為懲罰就是體罰，因而對懲罰產(chǎn)生了許多誤解。比如，教師或父母暴打孩子，都是將其當(dāng)做了懲罰的一種形式。如果施予者在實施的過程中不關(guān)注自閉癥孩子行為的變化，而只關(guān)注行為之后“懲罰”措施的給予，甚至演變?yōu)樯鷼?、憤怒情緒在孩子身上的發(fā)泄，以至于對孩子身體造成傷害，就是對懲罰的濫用。懲罰應(yīng)關(guān)注的是行為之后所帶來的行為化。

三、斥責(zé)

斥責(zé)是一種口頭和心理懲罰，也是在現(xiàn)實生活中最常被使用的一種手段。所謂斥責(zé)，就是指自閉癥孩子不良行為出現(xiàn)時，及時給予否定性的語言、姿勢和表情，以阻止或消除不良行為的出現(xiàn)。因此，斥責(zé)既包括否定性的語言刺激，也包括譴責(zé)性的瞪眼、不贊同的表情等。

在自閉癥ABA訓(xùn)練中，有效運用斥責(zé)應(yīng)該堅持以下幾個原則：

1、具體指出所要斥責(zé)的行為和被斥責(zé)的理由，并指出可供選擇的良性行為；

2、斥責(zé)時要保持冷靜，避免發(fā)牢騷；

3、斥責(zé)要簡潔明了，語氣堅定；

4、將口頭遣責(zé)與否定性的表情和姿勢相結(jié)合使用；

5、靠近自閉癥孩子進行斥責(zé)，面對面的斥責(zé)，效果最好；

6、進行斥責(zé)時，要阻止孩子或其他人具有危險性的行為。

如果一個自閉癥孩子要得到成人關(guān)注的唯一方式只有斥責(zé)，對孩子而言，斥責(zé)就成為強化而不是懲罰。研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)孩子離開座位時重復(fù)使用斥責(zé)，結(jié)果是增加而非減少問題行為。而且父母和老師都不愿意經(jīng)常斥責(zé)孩子，因此，斥責(zé)需要經(jīng)過深思熟慮且謹慎地使用，并在孩子表現(xiàn)適當(dāng)行為后給予經(jīng)常的贊美與注意。

在自閉癥ABA訓(xùn)練中，一個理想的組合，可能是經(jīng)常的贊美、一些溫和的斥責(zé)和偶爾的大聲斥責(zé)，結(jié)合贊美與溫和的斥責(zé)可以減少干擾行為。而大聲斥責(zé)會使自閉癥孩子進入惡性循環(huán)，越來越多的斥責(zé)甚至?xí)?dǎo)致更多的干擾行為。