小肌肉訓(xùn)練即精細(xì)動(dòng)作技巧訓(xùn)練，又稱(chēng)為手功能訓(xùn)練或手部技巧訓(xùn)練。對(duì)自閉癥兒童來(lái)說(shuō)，小肌肉訓(xùn)練十分重要。

一、小肌肉訓(xùn)練的意義

小肌肉（手功能、精細(xì)動(dòng)作技巧）是指自閉癥兒童憑借手及手指等部位的小肌肉或小肌群的運(yùn)動(dòng)，在感知覺(jué)、注意等心理活動(dòng)配合下完成特定任務(wù)的能力，是運(yùn)用及協(xié)調(diào)手臂、手掌、手指去接觸、探索、認(rèn)知、控制四周環(huán)境的能力，主要包括基礎(chǔ)能力和精細(xì)操作能力兩部分。

的小肌肉發(fā)展是循序漸進(jìn)的過(guò)程，先由肩部開(kāi)始，然后是肘部、手腕和手指等部位，因此，自閉癥兒童首先需要有一個(gè)穩(wěn)定的肩部，才能有效地發(fā)展手部的其他功能。良好的基礎(chǔ)能力主要包括正確的坐姿、良好的上肢和手部伸展能力、能夠抓握及放下物品、基本操作能力、雙手協(xié)調(diào)和手眼協(xié)調(diào)、手指靈活運(yùn)用并控制力度。精細(xì)操作能力主要包括執(zhí)筆寫(xiě)畫(huà)、文具操作及日常用品操作。

二、目的

通過(guò)對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行小肌肉訓(xùn)練及小肌肉能力相關(guān)影響因素的干預(yù)，進(jìn)一步促進(jìn)手部技巧發(fā)育和基本模式的完善，從而使孩子能完成日常生活活動(dòng)自理、學(xué)習(xí)，以及游戲活動(dòng)的目的。

三、小肌肉發(fā)展里程碑

只有手的基礎(chǔ)能力逐漸獲得并鞏固后，自閉癥兒童才能建立起較復(fù)雜的精細(xì)操作能力。這些基礎(chǔ)能力具有明顯的發(fā)育規(guī)律和特征。新生嬰兒因?yàn)橐暳€沒(méi)有發(fā)育成熟，所以通常只會(huì)本能地舞動(dòng)雙手。當(dāng)嬰兒逐漸長(zhǎng)大，就能粗略地向著目標(biāo)伸手抓握、拾取物品，并且進(jìn)行簡(jiǎn)單的操作。隨著視力和體能控制的提升，兒童小肌肉的能力表現(xiàn)漸漸趨向精細(xì)復(fù)雜，手眼協(xié)調(diào)和雙手協(xié)調(diào)運(yùn)用的能力就逐漸建立起來(lái)。隨著年齡的增長(zhǎng)，學(xué)齡前孩子在掌握基本的手部功能后，會(huì)建立更復(fù)雜的操作技能，執(zhí)筆寫(xiě)畫(huà)和文具操作及用品操作是幼兒園和小學(xué)日常學(xué)習(xí)中的常用技能。

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