催產(chǎn)素治療自閉癥可行嗎？

自閉癥是一種以神經(jīng)生物學為基礎的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病?；純涸诙喾N場合下存在持續(xù)性社交情感互動缺陷，以及在互動中使用非語言交流行為缺陷，這種病癥具有一定的生理和遺傳基礎。早在1992年，國外一些專家就提出催產(chǎn)素（OT）缺乏可能是導致自閉癥兒童社會交往障礙的原因。

研究發(fā)現(xiàn)，與正常同齡孩子相比，自閉癥兒童血漿中催產(chǎn)素水平偏低，且催產(chǎn)素水平降低程度與其社會交往功能障礙程度呈正比。動物實驗表明，催產(chǎn)素基因敲除小鼠及催產(chǎn)素受體基因敲除小鼠，表現(xiàn)出與自閉癥相關(guān)的行為異常。催產(chǎn)素受體廣泛分布在大腦邊緣系統(tǒng)及前腦腹側(cè)，其分布密度及受體活性可能會影響個體的社會行為。

另有研究顯示，催產(chǎn)素及其受體基因是自閉癥的可能影響因素之一。而自閉癥患者在言語、交往能力和社會功能上都存在一定的損傷，包括在社交場景中情緒共情的缺失、回避注視面孔的眼區(qū)部分等，這些可能與催產(chǎn)素系統(tǒng)的影響有關(guān)。

催產(chǎn)素是一種環(huán)狀九肽分子，由室旁核和視上核的神經(jīng)元合成，通過垂體后葉進入血液循環(huán)作用于外周神經(jīng)系統(tǒng)，部分投射到邊緣系統(tǒng)和腦干影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動。近年來，有關(guān)催產(chǎn)素對治療自閉癥患者的神經(jīng)生物學研究主要包括兩個方面：一是患者內(nèi)源性催產(chǎn)素水平與其生理及行為的關(guān)系，二是外源性催產(chǎn)素干預（鼻腔吸入或靜脈注射）對患者社交行為的改變。

內(nèi)源性催產(chǎn)素具有促進嬰兒參與社會互動意愿的作用；外源性催產(chǎn)素在自閉癥患者情緒方面具有調(diào)節(jié)動物的焦慮和恐懼、促進對他人的情緒識別能力、提高男性的情緒共情等；在知覺認知方面可以增加患者對面孔眼區(qū)的注意、增加患者的知覺；在行為方面可以增加患者對他人的信任促進親社會行為、調(diào)節(jié)人類壓力等。此外，催產(chǎn)素在增加信任、共鳴、眼神交流、面部記憶，以及社會交流方面起到很重要的作用。

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