自閉癥患者對(duì)疼痛不敏感嗎？

根據(jù)一項(xiàng)發(fā)表在國(guó)際疼痛研究協(xié)會(huì)（IASP）官方期刊《疼痛》（PAIN）上的研究，自閉癥患者可能具有正常的疼痛閾值，但對(duì)疼痛刺激的敏感性增加。以色列海法大學(xué)的魏斯曼-福格爾（Irit Weissman-Fogel）教授及其同事指出：“這一證據(jù)表明疼痛敏感性增強(qiáng)，我們需要改變自閉癥患者經(jīng)歷較少疼痛的普遍看法。這一發(fā)現(xiàn)強(qiáng)調(diào)了提高意識(shí)的必要性，這可能會(huì)影響到對(duì)自閉癥患者疼痛的有效治療?！?/p>

研究表明，自閉癥患者對(duì)疼痛的體驗(yàn)可能與神經(jīng)正常的人不同。研究人員旨在檢驗(yàn)患者對(duì)疼痛不敏感的“普遍假設(shè)”。目前的診斷標(biāo)準(zhǔn)表明，患者對(duì)疼痛或溫度表現(xiàn)出“明顯的漠不關(guān)心”。然而，以前大多數(shù)研究并沒有顯示患者對(duì)疼痛的敏感性有什么不同。

研究人員對(duì)104名成年人進(jìn)行了深入的痛覺實(shí)驗(yàn)室測(cè)試，其中52人患有自閉癥。這個(gè)樣本是迄今為止測(cè)試自閉癥患者疼痛心理物理學(xué)的最大樣本。兩組人在一個(gè)簡(jiǎn)短的認(rèn)知測(cè)試中的得分相似。自閉癥患者有較高的精神藥物使用量，并認(rèn)為自己有更大的焦慮感，以及對(duì)疼痛和日常環(huán)境刺激（如氣味、噪音和光線）有更高的敏感性。

在定量感官測(cè)試中，自閉癥組和非自閉癥組在熱和疼痛檢測(cè)閾值方面沒有差異。這表明疼痛和熱閾值正常，表明自閉癥參與者中“周圍神經(jīng)系統(tǒng)的功能正常”。然而，自閉癥組在對(duì)高于其疼痛閾值的各種刺激作出反應(yīng)時(shí)，給出的疼痛評(píng)級(jí)一直較高，證明了對(duì)疼痛的過度敏感。這些測(cè)試表明，自閉癥患者可以成功地抑制短暫的疼痛刺激，但不能抑制持久的疼痛刺激。在日常生活中經(jīng)歷長(zhǎng)時(shí)間的疼痛是發(fā)展為慢性疼痛的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素。

這些發(fā)現(xiàn)表明，自閉癥患者具有“親痛覺”的疼痛調(diào)節(jié)特征：他們的大腦在促進(jìn)疼痛體驗(yàn)方面顯得更加活躍，而在抑制持續(xù)疼痛方面則不太活躍。研究人員總結(jié)說：“這些發(fā)現(xiàn)可能會(huì)提高醫(yī)生、家長(zhǎng)和護(hù)理人員對(duì)自閉癥疼痛現(xiàn)象的認(rèn)識(shí)，從而發(fā)展處早期和有效的治療，以改善患者及其家庭的福祉和生活質(zhì)量?！?/p>

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