自閉癥兒童社會(huì)故事的理論基礎(chǔ)是怎樣的呢?
盡管干預(yù)方式的設(shè)計(jì)思想和理論基礎(chǔ)各異,但迄今為止大部分干預(yù)方式主要體現(xiàn)為技能取向和認(rèn)知取向兩大類(lèi)。認(rèn)知取向的干預(yù)方法在近年來(lái)得到有關(guān)人士的廣泛重視。其中,社會(huì)故事法的干預(yù)效果得到了不少研究的支持,并被認(rèn)為是一種很有希望、很有前景的干預(yù)方法。
所謂社會(huì)故事/社交故事,是指由自閉癥治療師、教師或父母為患者編寫(xiě)的小故事,對(duì)所發(fā)生的事件的時(shí)間、地點(diǎn)和參與人員等信息進(jìn)行具體描述,對(duì)人們?cè)谑录榫持型ǔ?huì)怎么做、有什么想法或感覺(jué)等進(jìn)行說(shuō)明,并強(qiáng)調(diào)指出重要的社會(huì)線(xiàn)索,進(jìn)而以患者能理解的語(yǔ)言說(shuō)明與此情境相適應(yīng)的行為方式。社會(huì)故事法并不直接向患者傳授社會(huì)技能,而是向他們解釋環(huán)境中可能會(huì)發(fā)生的事件,利用患者常于視覺(jué)加工和對(duì)文字的興趣來(lái)增進(jìn)他們對(duì)環(huán)境的理解,從而誘導(dǎo)出符合社會(huì)規(guī)范的行為或社會(huì)技能。
自閉癥兒童社會(huì)故事的理論基礎(chǔ)是怎樣的呢?
作為一種認(rèn)知取向的干預(yù)方法,20世紀(jì)80年代后期以來(lái)提出的兩種理論成為社會(huì)故事法的主要理論基礎(chǔ)。Baron-Cohne等提出的心理理論(theory of mind)認(rèn)為,自閉癥兒童社會(huì)能力發(fā)展滯后的主要原因在于“心理理論”的缺失,即患者缺少準(zhǔn)確體察和推斷他人心理狀態(tài)的能力,因而無(wú)法做出符合社會(huì)規(guī)范的行為反應(yīng)。Hobson等提出的“感情認(rèn)知障礙說(shuō)”認(rèn)為,患者的本質(zhì)性障礙不是知覺(jué)障礙,而是人際-感情認(rèn)知障礙,即患者無(wú)法理解他人的感情及多樣的表現(xiàn)形式。
他們認(rèn)為,自閉癥兒童社會(huì)功能損害的主要原因在于認(rèn)知方面,這些理論的共同點(diǎn)在于,即對(duì)他人的行為、情感和動(dòng)機(jī)等方面的信息無(wú)法進(jìn)行正確的加工和理解,由此導(dǎo)致了患者的不符合社會(huì)期望的行為方式。
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