在康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中，家長(zhǎng)和老師常會(huì)遇到自閉癥兒童不服從指令的情況。該如何訓(xùn)練才能解決這一問(wèn)題呢？

一位家長(zhǎng)反映，每次讓自閉癥孩子完成某項(xiàng)工作時(shí)，似乎他總是要對(duì)著干，不讓他做的，他偏要做，要他做的事情，他偏偏不做。搞得家長(zhǎng)每次都很生氣，最后以孩子挨打來(lái)收?qǐng)?。家長(zhǎng)到底該怎么辦呢？

自閉癥兒童“不服從”指令的原因有很多種，最常見(jiàn)的原因是由于這項(xiàng)工作對(duì)于他的吸引力不大。很多家長(zhǎng)都有體會(huì)，孩子在學(xué)習(xí)某些感興趣、喜歡的項(xiàng)目時(shí)，似乎不需要特別刻意地去教，孩子就有方法很快學(xué)會(huì)，而且掌握得特別“牢固”，這驗(yàn)證了“興趣是最好的老師”這一說(shuō)法。

因此，提升訓(xùn)練項(xiàng)目的趣味性、生動(dòng)性，提高自閉癥兒童對(duì)該項(xiàng)目的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，是解決孩子“不服從”的一個(gè)重要方面。另一方面，培養(yǎng)孩子的“服從性”也非常重要，當(dāng)孩子聽(tīng)話時(shí)，要給他有意義的強(qiáng)化物。

開(kāi)始時(shí)，我們只要求自閉癥兒童完成他特別喜歡的任務(wù)，創(chuàng)造表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)他服從指令的機(jī)會(huì)。然后，逐步發(fā)出一些孩子不太喜歡的指令，如果孩子服從了，就要給予對(duì)他非常有吸引力的獎(jiǎng)勵(lì)（強(qiáng)化物），建立“強(qiáng)化”與服從指令的行為之間的關(guān)系。

同時(shí)，在自閉癥兒童不服從指令時(shí)，我們也要盡量不喜不怒，保持平靜中性的態(tài)度，積極去引導(dǎo)，而不是輕易做出錯(cuò)誤的懲罰。適當(dāng)?shù)臅r(shí)候，讓孩子在活動(dòng)的選擇上有控制權(quán)，尤其對(duì)于某些“控制欲”較強(qiáng)的孩子，可以主動(dòng)給他選擇的機(jī)會(huì)（“你是喜歡到外面去玩，還是喜歡看動(dòng)畫(huà)片呢？）。這樣孩子就能在一個(gè)安靜、積極的環(huán)境下認(rèn)真完成任務(wù)了。

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