小肌肉訓練即精細動作技巧訓練，又稱為手功能訓練或手部技巧訓練。對自閉癥兒童來說，小肌肉訓練十分重要。

一、小肌肉訓練的意義

小肌肉（手功能、精細動作技巧）是指自閉癥兒童憑借手及手指等部位的小肌肉或小肌群的運動，在感知覺、注意等心理活動配合下完成特定任務的能力，是運用及協(xié)調手臂、手掌、手指去接觸、探索、認知、控制四周環(huán)境的能力，主要包括基礎能力和精細操作能力兩部分。

的小肌肉發(fā)展是循序漸進的過程，先由肩部開始，然后是肘部、手腕和手指等部位，因此，自閉癥兒童首先需要有一個穩(wěn)定的肩部，才能有效地發(fā)展手部的其他功能。良好的基礎能力主要包括正確的坐姿、良好的上肢和手部伸展能力、能夠抓握及放下物品、基本操作能力、雙手協(xié)調和手眼協(xié)調、手指靈活運用并控制力度。精細操作能力主要包括執(zhí)筆寫畫、文具操作及日常用品操作。

二、目的

通過對自閉癥兒童進行小肌肉訓練及小肌肉能力相關影響因素的干預，進一步促進手部技巧發(fā)育和基本模式的完善，從而使孩子能完成日常生活活動自理、學習，以及游戲活動的目的。

三、小肌肉發(fā)展里程碑

只有手的基礎能力逐漸獲得并鞏固后，自閉癥兒童才能建立起較復雜的精細操作能力。這些基礎能力具有明顯的發(fā)育規(guī)律和特征。新生嬰兒因為視力還沒有發(fā)育成熟，所以通常只會本能地舞動雙手。當嬰兒逐漸長大，就能粗略地向著目標伸手抓握、拾取物品，并且進行簡單的操作。隨著視力和體能控制的提升，兒童小肌肉的能力表現漸漸趨向精細復雜，手眼協(xié)調和雙手協(xié)調運用的能力就逐漸建立起來。隨著年齡的增長，學齡前孩子在掌握基本的手部功能后，會建立更復雜的操作技能，執(zhí)筆寫畫和文具操作及用品操作是幼兒園和小學日常學習中的常用技能。

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