四、特定的治療與教學策略
金字塔的最頂端是用以克服特殊障礙的特殊治療和教學技巧。我們必須區(qū)分單獨使用某種特殊技巧與將該技巧納為綜合性方案中的一部分這兩種做法之間的區(qū)別。有人指出,單獨觀察技巧甲或技巧乙本身,并不能證明其效果如何。比如,在觀察某一個與動作有關(guān)的練習活動或感覺信息加工能力時間:“這些技巧能治愈自閉癥嗎?”簡單地回答“有效”并非明智之舉。不過許多研究都指出,某些自閉癥兒童確實存在動作計劃及排序問題,對感覺信息反應(yīng)過度或過低。因此,這樣的問題應(yīng)該被視為綜合性方案中的一部分加以解決,也只有在這種情境中,針對問題的特殊技巧才可能有很好的治療效果。
建議家長朋友們根據(jù)自閉癥兒童的需求來選定特定的專業(yè)治療。如果孩子需要發(fā)展基本能力,就需要有人指導父母如何進行地板時光療法。接受過地板時光療法訓練的臨床工作者可作為教練提供練習指導,也可以幫助精心策劃整個方案。最理想的人選應(yīng)該是在幫助有嚴重發(fā)展問題的孩子及其家庭方面有著豐富工作經(jīng)驗的臨床工作人員。他們可以是臨床心理醫(yī)師、兒童精神科醫(yī)師或發(fā)展取向的兒科醫(yī)師,也可以是接受過DIR/地板時光療法訓練的老師、語言病理學家或作業(yè)治療師。
如果某個家庭在住所附近找不到受過DIR/地板時光療法訓練的臨床工作者來幫助自己,父母可以參考相關(guān)書籍,比如《特殊需要兒童的地板時光:如何促進兒童的智力和情緒發(fā)展》或ICDL臨床實務(wù)指導手冊,或觀看一些地板時光方面的教學視頻,以學習如何在家里提供地板時光的互動機會。
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