三、適合孩子發(fā)展的練習活動與互動

金字塔第三層指的是根據(jù)自閉癥兒童的個體差異及發(fā)展需求，提供適合其發(fā)展需要的練習活動與互動。當孩子參與適合其發(fā)展水平的互動和活動時，他們通常都會感覺比較開心，沒有壓力而且進步更大。其實，這些活動與互動也構成了孩子成長過程中最重要的因素。應該在家、學?；蛑委熓依镫S時為孩子提供這樣的練習活動與互動。遺憾的是，當孩子出現(xiàn)自我沉迷、重復性、自我刺激、沖動或逃避行為時，人們的通常反應就是想去改變這些行為，而不是建立既可改變問題行為又可促進發(fā)展的互動。

普通孩子天生就會以一種積極的、能促進成長的方式獨自玩，或跟同齡人、兄弟姐妹或父母一起玩適合其發(fā)展的玩具、游戲或拼圖等，而自閉癥兒童卻由于信息加工能力的問題，無法以能促進自身發(fā)展的方式與別人或玩具互動。這時，他所選擇的活動，可能并不適合或不能促進自身的發(fā)展，比如，整天看電視、固執(zhí)性行為、重復性的電腦游戲等。

我們必須依據(jù)自閉癥兒童的能力狀況，設計愉快且具有發(fā)展意義的互動，為他們提供有益的練習活動。比如，一個4歲自閉癥兒童的能力可能只有普通孩子2歲時的程度，他的視覺一空間能力比聽覺能力好，而且常對感覺刺激過度敏感。因此，對這個孩子的干預重點就會放在參與能力、用手勢表達的能力，以及開始使用大量的視覺信息及假扮游戲來建構象征符號，而這些都必須在一個具有安撫性及調(diào)節(jié)性的情境中進行。

這些活動通常需要與孩子一對一的完成。父母必須確定自己能做哪些，哪些需要請義工或大學生幫忙，或者由社區(qū)、地方政府資助的干預方案聘請家政人員幫助。在家庭中實施的、適合孩子發(fā)展的互動與練習可分成兩方面：跟隨孩子興趣進行的地板時光互動與問題解決取向的結構性互動。

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