自閉癥兒童游戲療法的構(gòu)造與技術(shù)是怎樣的呢?
進(jìn)入治療室之前,觀察母子分離狀態(tài),記錄孩子的不安程度。若第一次母子分離時(shí),孩子表現(xiàn)得極度不安,則采取系統(tǒng)脫敏法。第一次,允許母親和孩子一同進(jìn)入治療室,參加游戲,但在游戲過(guò)程中母親應(yīng)逐漸退出游戲。第二次,母親在治療室中陪同30分鐘,后20分鐘母親退出治療室。第三次,母親不進(jìn)入治療室,站在治療室門口。第四次,母親遠(yuǎn)離治療室。
在游戲過(guò)程中,要觀察自閉癥兒童是否主動(dòng)接觸玩具。如果孩子不主動(dòng)拿玩具,則表明其較內(nèi)向,治療者應(yīng)主動(dòng)引導(dǎo)孩子進(jìn)入游戲;如果孩子較外向,表現(xiàn)出沖動(dòng)性和攻擊性,治療者應(yīng)并行做同樣的活動(dòng),與他建立相互信賴的關(guān)系。此外,要觀察游戲過(guò)程中孩子的游戲種類和次數(shù)。若游戲種類豐富多彩,則說(shuō)明孩子智力發(fā)展較正常;若孩子只反復(fù)玩一種玩具,則說(shuō)明孩子具有強(qiáng)迫傾向或智力發(fā)展問(wèn)題。
在游戲中,還要觀察自閉癥兒童的語(yǔ)言表述是否清楚,以及孩子在不同情緒狀態(tài)下不同的語(yǔ)言表現(xiàn),觀察其與治療師有無(wú)對(duì)話,對(duì)話有多少,有無(wú)自言自語(yǔ)等情況。
記錄的主要內(nèi)容有10個(gè)方面:
1、孩子參加游戲的興趣、動(dòng)機(jī)的強(qiáng)弱變化,以便治療師及時(shí)調(diào)整計(jì)劃和游戲內(nèi)容。
2、母子分離狀況:逐漸完成、一次完成或不能完成。
3、游戲療法的構(gòu)造:自由分散或有主題的活動(dòng)或兩者兼有。
4、自閉癥兒童在活動(dòng)中表現(xiàn)出的能力高低的變化。
5、孩子與治療師的關(guān)系:拒絕、接受、過(guò)度服從、良好或冷淡等。
6、攻擊性:破壞玩具的傾向高或低。
7、心理治療師對(duì)兒童活動(dòng)有沒(méi)有限制以及孩子對(duì)這些限制是否理解。
8、兒童情感和情緒的表現(xiàn):壓抑、過(guò)激、悲哀或喜悅。
9、兒童的自我控制力和注意力:適當(dāng)或過(guò)度(多動(dòng)者控制力弱,具有注意力不集中等傾向)。
10、適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言表現(xiàn):多、少、有無(wú)意義。
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