怎么訓(xùn)練自閉癥兒童上廁所？

必須讓自閉癥兒童采取主動，有操控權(quán)并能掌握相關(guān)的配備。不管孩子的語言能力如何，如果她感到無法控制或出現(xiàn)過度負(fù)荷的恐懼，那么如廁訓(xùn)練就難以進(jìn)行。因此，我們必須讓孩子居于操控的地位，并且能自己做決定，比如要先用哪一個馬桶。讓孩子有決定權(quán)并有操控的感覺十分重要。如果孩子過早受到驚嚇或陷入與自己身體有關(guān)的權(quán)力爭奪，稍大之后容易產(chǎn)生想要操控每件事的需求，而且不容易信任別人。因此在訓(xùn)練如廁過程中，應(yīng)該要讓孩子有做決定的權(quán)利。

對于過度敏感的自閉癥兒童，有必要建立一套循序漸進(jìn)的程序或儀式。不過有時以儀式化、可預(yù)測的例行方式做事，也可能招致相反的結(jié)果。過于強(qiáng)調(diào)固定的形態(tài)，可能使孩子不愿嘗試新的方式獲得想要的東西?；咏?jīng)驗(yàn)可以幫助孩子更有彈性，因此你可以通過幫助孩子做他想做的事，來提供更多的互動機(jī)會。如果孩子害怕馬桶，一開始可以先讓她包著尿布坐在兒童用的小馬桶上，這會讓她感到自在一些。只要讓孩子習(xí)慣了包著尿布坐在馬桶上大小便，接下來就可以逐漸松開尿布，讓尿布掉到馬桶里，最后完全拿掉尿布。

對于動作計劃或動作排序能力有問題的自閉癥兒童，學(xué)會使用馬桶是個挑戰(zhàn)。他們無法依序做出兩三個步驟的事情。脫下褲子，坐在馬桶上，放松身體，排出屎尿，這一連串的動作對他們來說非常困難，他們會不知所措。碰到這種狀況，家長和老師必須以非常緩慢的步驟來幫助孩子。將四個步驟的行動再細(xì)分成幾個只含一個步驟的動作，態(tài)度要緩和，有時也可以通過一些放松心情的音樂或輕松的對話，讓孩子了解自己該做什么。

對于某些平衡感和協(xié)調(diào)能力有問題的自閉癥兒童，雙腿懸空坐在成人的馬桶上身體搖晃的感覺會讓他們害怕。他們怕摔到地上或掉進(jìn)馬桶里。使用適合孩子的小馬桶或有個成人陪在旁邊并牽著他的手，可以給他安全感，讓他放心學(xué)習(xí)這個新技能。有時握住孩子的手并做有規(guī)律的擺動，也能幫助他們學(xué)習(xí)放松括約肌。

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