自閉癥行為療法有三種演變：關(guān)于自閉癥治療的傳統(tǒng)看法，常會(huì)形成一個(gè)兒童失控的形象，比如到處跑來(lái)跑去，以頭撞墻，反復(fù)背誦聽(tīng)到的每一句話(huà)，或只是一個(gè)人躲在角落不停搖晃這種自我沉迷、自我刺激的兒童形象。這并不能反映出自閉癥的真實(shí)狀況，由于沒(méi)有表現(xiàn)出這些極端行為，許多自閉癥兒童沒(méi)有被確診。這些孩子常被認(rèn)為很難教導(dǎo)，因此大部分孩子沒(méi)有接受任何治療，或在其障礙未被準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)的情況下接受了治療。

接著，行為療法（ABA及回合式教學(xué)）出現(xiàn)了，他們認(rèn)為可以通過(guò)“獎(jiǎng)勵(lì)好的行為及忽視不好的行為”這種強(qiáng)化原理，來(lái)改變自閉癥兒童的某些行為癥狀。使用這種療法之后，人們對(duì)這群孩子的印象就轉(zhuǎn)變?yōu)椋汉⒆幼谧肋厡W(xué)習(xí)遵照指示，把不同形狀的積木嵌入正確的位置，練習(xí)形狀配對(duì)，或是反復(fù)練習(xí)聲音或模仿姿勢(shì)動(dòng)作。人們認(rèn)為自閉癥兒童可以利用編寫(xiě)好的腳本，依靠記憶來(lái)學(xué)習(xí)適當(dāng)?shù)纳鐣?huì)行為，但無(wú)法參與自發(fā)、有創(chuàng)造性的社會(huì)性互動(dòng)及思考。

行為療法盛行多年之后面臨一個(gè)挑戰(zhàn)：如何能幫助自閉癥兒童把在某種情境中學(xué)到的行為，遷移到其他情境中，尤其是一個(gè)他們并未預(yù)想到的新情境。這種能力需要具有創(chuàng)造性的反省式思維和判斷力，而只接受密集式行為療法的許多孩子很難學(xué)到的這樣的能力。行為療法使許多自閉癥兒童的發(fā)展受到限制。如今，人們將自閉癥看作一個(gè)連續(xù)的狀態(tài)。雖然由于受到原有的神經(jīng)系統(tǒng)缺陷程度和預(yù)方案的類(lèi)型及密集程度的影響，自閉癥兒童的語(yǔ)言和思維能力水平參差不齊，但他們都能夠變得友好，愿意與人相處且具有目標(biāo)。

某些自閉癥康復(fù)機(jī)構(gòu)及教育方案會(huì)采用行為療法，他們認(rèn)為這種療法至少能使自閉癥兒童的行為表現(xiàn)符合學(xué)校的要求一好好坐在課桌旁，乖乖做功課，做好形狀配對(duì)，數(shù)出盒子里圖片的數(shù)量，再?gòu)牧硪贿吿舫稣_的數(shù)字，用筆畫(huà)線(xiàn)連接起來(lái)。這種療法有助于測(cè)量孩子的進(jìn)步，比如，治療兩個(gè)月后，孩子已經(jīng)會(huì)正確配對(duì)六個(gè)以上的形狀。不過(guò)這樣的療法真的能幫助自閉癥兒童克服核心缺陷，學(xué)到技能嗎？自閉癥康復(fù)機(jī)構(gòu)和學(xué)校的職責(zé)不僅在于幫助孩子掌握學(xué)業(yè)課程，還應(yīng)該幫助孩子能夠通過(guò)有意義的方式與別人相處，能使用語(yǔ)言，并創(chuàng)造性地使用各種想法，具有抽象思維及反省式思考能力。

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