作為一種自閉癥治療干預方法，關(guān)鍵反應(yīng)訓練（PRT）是從應(yīng)用行為分等研究者在加州大學圣芭芭拉分校研究提出的自然語言范式（NLP），其主要目的在于提升自閉癥兒童的語言能力。

Koegel把干預目標從語言領(lǐng)域擴展到溝通、社交和行為興趣等關(guān)鍵領(lǐng)域，形成了PRT教學體系，并得到了科學論證，被美國科學界與政府有關(guān)部門評為自閉癥干預中最具有科學實證的一種方法。它以兒童為主導，以游戲為基礎(chǔ)、關(guān)鍵行為為目標，瞄準自閉癥兒童的核心障礙，強調(diào)通過自然情境以及提高動機來幫助孩子習得關(guān)鍵性技能，進行多重線索的分辨，并融入對自然事件的反饋，引導孩子以主動方式提升自我能力，進而促進泛化，以應(yīng)對真實的生活環(huán)境。

回合式教學法或離散單元教法（DTT）是傳統(tǒng)行為干預模式中最常用的方法，在自閉癥干預領(lǐng)域做出了突出的貢獻。但是，隨著臨床干預實踐的發(fā)展，采用回合式教學也逐漸暴露出了不少問題：訓練出來的孩子往往很機械，缺乏主動性；技能的保持也較差，很容易忘記已學會的技能；泛化較差，所學技能不能很好地運用于日常生活情境中；對輔助的依賴性較強，訓練出來的孩子往往需要在輔助或線索提示下才有正確反應(yīng)；訓練模式單調(diào)枯燥，容易使孩子產(chǎn)生厭煩與抵觸情緒，甚至出現(xiàn)逃避行為。此外，在回合式教學訓練過程中還需要消耗大量的人力、物力、財力和時間。

針對回合式教學呈現(xiàn)出的學習者主動性低，干預成本高和可推廣性有限等問題，諸多學者展開了更深層次的探究，試圖在應(yīng)用行為分析理論的基礎(chǔ)之上，開發(fā)新的干預程序，以改善自閉癥兒童的學習動機。研究人員通過對前人言語干預研究的總結(jié)，提出了自然語言范式。該模式以應(yīng)用行為分析理論為基礎(chǔ)，同時結(jié)合了生態(tài)學理念，用于訓練孩子的語言能力，取得了較為顯著的效果。自然語言范式主要包含以下幾個要素：增強動機，直接強化，任務(wù)和刺激材料的頻繁變化，加強口頭交流的嘗試，列舉多個示例進行教學，在自然情境中教學。自然語言范式所包含的要素，基本涵蓋了后來提出的PRT的操作程序。

自然語言范式基于自然情境、強調(diào)激發(fā)動機的干預方法，與當時盛行的程序化、結(jié)構(gòu)化的回合式教學形成了鮮明對比，引起了學界的廣泛討論。隨后，為了讓自閉癥兒童能最大限度地參與社會生活，在自然語言范式的基礎(chǔ)之上，將研究的范圍逐步擴展到溝通、社交和行為興趣等關(guān)鍵領(lǐng)域，形成了PRT教學體系。

PRT強調(diào)在自然情景中針對自閉癥兒童的關(guān)鍵領(lǐng)域進行訓練，通過關(guān)鍵領(lǐng)域能力的提升，促進其他領(lǐng)域的整體發(fā)展。關(guān)鍵領(lǐng)域是影響其他領(lǐng)域發(fā)展與各項功能發(fā)揮作用的核心，而非一個個具體行為。PRT技術(shù)以關(guān)鍵領(lǐng)域為目標進行訓練，關(guān)鍵領(lǐng)域的改變將導致更大集合體的改變，那些沒有被定為目標的領(lǐng)域，也會隨之發(fā)生較大改變。也就是說，關(guān)鍵領(lǐng)域的變化能夠?qū)⑦@些積極影響擴散到其他領(lǐng)域，并形成一個有效途徑，很好地解決自閉癥兒童行為改善的泛化問題。

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