指令即訓練者的要求，分語言指令和非語言指令。在自閉癥回合式教學法DTT中，語言指令指讓孩子做什么時所說的話；非語言指令指手勢、示范動作、卡片等。在發(fā)出語言指令時，經(jīng)常伴隨有非語言指令。

在自閉癥回合式教學法DTT中，指令訓練要注意以下幾點：

一、發(fā)指令要注意統(tǒng)一性

在剛開始給一個自閉癥孩子做訓練時，要保持指令的一致性，以使孩子準確理解應該做什么。在訓練一段時間后，可以將指令做一些改變。例如，在開始教孩子模仿動作時說“這樣做”，以后逐漸變?yōu)椤斑@樣做，好嗎？”從“你叫什么名字？”到“告訴我，你的名字叫什么？”從“拿筆”，到“把筆拿起來”。

二、指令不要重復

如果指令發(fā)出后自閉癥孩子沒有反應，應及時給予輔助，幫助其完成一個回合，然后再發(fā)下一個指令。孩子對刺激的處理需要2-3秒的時間，頻繁地發(fā)指令會使孩子處理不過來。如果訓練者多次地重復“起立，起立，起立”，孩子會理解為他不必對一個指令做出反應，他可以等待或不反應。當孩子不反應時，訓練者應該做的是給予輔助，而不是重復下指令。

• 指令要與強化結(jié)合使用

在自閉癥孩子反應正確時，應給予夸獎（強化）。如果孩子做對了，訓練者卻不對此做出反應，這個行為就沒有結(jié)果，或者說他的正確反應被忽視了。強化的目的是讓這個行為再次出現(xiàn)。

四、發(fā)指令時要有明確的預期反應

發(fā)指令前要明確地知道想要自閉癥孩子做什么。只有訓練者自己明確地知道指令的內(nèi)容和預期反應，孩子才可能明白。因此，訓練者事先要有明確的目標，然后運用指令去達到預期目標。

五、指令要及時、適時，有必要、可實現(xiàn)

比如“把水杯拿給爸爸。”同時，指令還要準確、扼要，不附加要求。在自閉癥孩子完成一個指令后，要及時給予強化，并不再附加另外的指令，以免孩子對訓練者產(chǎn)生不信任感。此外，發(fā)指令的環(huán)境應單一，目標明確，避免不必要的刺激。如盡量讓孩子面朝墻，在孩子適應環(huán)境后逐漸增加干擾，同時還要觀察孩子的反應，給予必要的輔助。訓練課題應從簡單到復雜，數(shù)量由少到多，時間由短到長，通過對孩子的觀察形成對孩子行為的預判，并遵循適當提高的原則，根據(jù)孩子理解能力的提高，逐漸加大目標的難度。

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